▲接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查

九价HPV疫苗来了，超九成宫颈癌可预防的时代来了。妇科医生常年呼吁的宫颈癌筛查，其必要性、急迫性是否有所降低？谭先杰强调，绝不是：“宫颈癌的疫苗或者是HPV的疫苗它是宫颈癌的一级防控措施，而宫颈癌的筛查也就是TCT还有HPV的检测是宫颈癌的二级防控措施，我们现在临床医生所做的手术、化疗或者放疗是三级防控措施。一级防控措施再好也不能取代二级防控措施，引起宫颈癌的高危型HPV病毒现在有十四种，二价的只能对抗两种、四价的也是对抗两种、九价的对抗七种。第二个，实际上可能还有其他的高危型的病毒，我们没有发现，科学家还根本没有对抗它的疫苗。所以说这是一个特别需要提醒的问题，注射了疫苗也不是一针了之，依然要进行定期的筛查和作出相应的处理，也就是说一级防控不能取代二级防控。”

受限于药品审评流程、财政承受能力，HPV疫苗的覆盖面和费用，都还有突破空间。另一些从二价、四价疫苗开始接种就伴生的问题，则需要仰赖公共卫生机构从业者医学素养的提高来解决。比如，在包括一些大型三甲医院在内的医疗机构，疫苗接种者会被要求首先进行一系列检测和化验。

网友：咱们这个社区服务中心能接种HPV疫苗吗？

社区：二价的，你多大岁数？

网友：我31岁。

社区：9到25岁可以接种。

网友：我需要出示其他证明吗？

社区：您有没有做过比如说宫颈有没有糜烂度的那种检测？TCT啊或者什么的。

网友：宫颈糜烂不是病，老师。

谭先杰直言，这类流程，于接种无用、于科学无据。询问这些病史做记录是有必要的，但是我们现在打这个疫苗之前，我们是不需要去做相应的HPV有没有感染的检测，这是一个方面。第二个呢也不太要求你去做其他方面的检测。其实询问你的就是你有没有过敏的历史，有没有目前有特别急的传染病的那种历史。

?终究，宫颈癌九价疫苗是五一假期里天下母亲和女儿们收到的最好礼物。宫颈癌，这种科学意义上“可预防”的癌症，从单个人的免疫到集体的消灭，仍需通过包括男性在内的更大群体接种以达成“群体免疫”，真正控制感染引起疾病发生的比例。1980年，经过全球范围的疫苗接种运动，世界卫生组织宣布人类成功消灭天花。宫颈癌能成为下一个天花吗？愿现代医学的昌明成为所有人的福音，愿肯定的答案就在不久的将来。