心绞痛不一定痛在“心”上
心绞痛是冠心病时心肌供血不足而引起的胸骨上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息样疼痛，也可波及大部分心前区。然而，心绞痛只在疼在“心”上吗？
家住哈尔滨市香坊区的张大娘一月前发现自己每次在做家务后都会有左上肢、左肩膀和牙根疼痛，以为自己得了肩周炎，就到家里附近的诊所就诊，用了一周的口服药片和贴了一周的膏药以后不但没好，反而疼痛加重了，尤其是牙疼更是难以忍受。张大娘便来到了哈医大二院口腔科就诊，打算拔掉疼痛的牙齿。由于大娘年岁较大，为了安全起见，口腔科的医生便叫大娘做个心电图检查，检查结果是心电图异常，大娘拿着心电图来到了心内科进行会诊，心内科的医生看到了心电图后立即安排大娘到胸痛中心进一步检查，胸痛中心的专家告诉张大娘有很严重的心肌缺血，建议检查心脏血管，起初大娘还不相信，但检查的结果却吓了大娘一跳，张大娘心脏的一根血管已经堵塞了95%，只留有一条细小的缝隙通过血液，后来张大娘在胸痛中心专家的帮忙下，对堵塞的心脏血管进行了治疗，恢复了血流，心脏血管的堵塞“打通”后，张大娘左肩和左上肢在干活后也不疼了，原来疼痛的牙也不疼了。
专家介绍，心绞痛部位广而多变，典型部位是在胸部正中之后，疼痛范围不是很局限，约有拳头或手掌大小，可累及心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。尤其容易和胃疼弄混，胃疼一般在上腹部。
专家提醒，不论疼痛出现在哪个部位，如果是突发，又比较剧烈，伴有胸闷和大汗，尤其是持续时间长于20分钟的疼痛，则要想到与心脏有关；活动诱发或加重，固定部位反复发生剧痛，每次几分钟到十几分钟，活动可诱发或加重疼痛，伴胸闷、出汗、头晕恶心，休息可缓解，这很可能是心梗发作，此时，不要心存侥幸等着疼痛自然缓解，应立即含服1片硝酸甘油，然后到医院就诊；还有就是痛处无病，疼痛部位找不到具体病变或病因，尤其是出现突发局部疼痛但无压痛，同时伴有胸闷、气促、出汗、恶心、呕吐等症状时，要高度警惕。（方圆、李华虹、曹玥）
