记者：跨省结算方便了，会导致患者扎堆到发达地区就医吗？
程文江：举个例子，六安距离合肥很近，高铁开通后六安人只需半小时就能到合肥，我们也曾担心患者会扎堆到合肥看病，从反馈情况来看，这种担忧并未出现。大病情况毕竟是少数，小病患者倾向在家门口看，家属陪床吃住都方便。另外人社部门也有政策引导，比如去外地看病报销比例通常是低于本地的。
问 基层薄弱，医疗短板如何补齐
加强基层医生培训，发挥民营医院补足作用
记者：如何应对基层医疗力量薄弱的问题，如何引导群众小病去社区、大病去三甲？
何氏眼科医院院长何伟：基层医疗发展的痛点之一，就是因医疗资源分布不均衡等原因导致农村百姓看病难。特别是医疗人才分布不均，以眼科为例，全国70%的眼科医生集中在大中型城市，而70%的眼疾患者却在基层农村。所以增强基层服务能力不仅仅是多投入资金和设备就可以，更重要的是加大对基层医生培训，将基层医生培训标准化，常规化。
医改已经进入到攻坚期，我们民营医院可以从医疗结构的调整、医疗环境的改善等方面发挥作用。
民营医院是公立医院很好的补足，首先要充分发挥自己的体制灵活等优势，加强技术实力，只有真正有技术实力的民营医院越来越多，才能有效地对公立医院起到补足的作用。
其二，从患者需求角度，民营医院可以在高端医疗服务上，起到对公立医院的补足，进而推进医改的良性发展。
其三，民营医院的大力发展，势必也会对公立医院在就医环境、服务态度的进一步提升等方面起到促进作用。
问 全面两孩，社会准备好了吗
建议延长男性陪产假，加大妇幼保健，增设托儿机构
记者：全面两孩时代，面临高龄产妇多，产科床位、儿科医生短缺等问题，我们的医疗保健服务还有哪些短板需要补上？护航全面两孩，需要打造全程服务链，不仅是医疗卫生服务，还需要教育、就业、收入等各方面政策的支持。如何看待全服务链？
苏州大学校长熊思东：全面两孩，确实面临一些问题，一是高龄产妇生育风险高。
二是经济负担重。随着现代人对育儿质量和生活品质的愈加关注，添丁早已不是添双筷子那么简单的事，生活成本、教育成本、医疗成本、住房成本都将随之增高。
三是照料负担重。现代人生活节奏快、工作压力大，加之父母年岁渐高，面临老少负担“两头沉”的双重压力，抚养照料问题成为阻碍现代人生育两孩的主要原因之一。
四是配套设施及服务不完善。两孩政策全面放开了，但是与之配套的教育、医疗等社会保障设施和服务还没有跟上，两孩家庭面临着母亲生产时排队等床位、孩子上学时排队抢名额，孩子生病时排队看医生的窘境。
建议多管齐下、多措并举，推动“全面两孩”政策深入实施：进一步加强孕前和产前健康检查服务，探索完善涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段出生缺陷预防的基本服务免费政策；提高孕妇的保健知识水平，预防孕期的各种常见病、多发病，提高新生儿的质量；开设再生育门诊、高危门诊、疤痕子宫门诊等特色性门诊，为高龄、合并其他疾病妇女生育两孩提供专业咨询；加强妇幼保健社区服务网点建设，为孕产妇及新生儿提供方便、快捷、优惠的服务；健全生育津贴、医疗保险、教育基金等社会保障制度，对低收入家庭子女给予倾斜性补助；延长两孩产假、陪产假期限，建立允许父母双方都休产假的人性化管理制度，通过延长男性陪产假，提升男性抚养孩子、从事家务的意识；增设公办托儿所或看护机构，负责学龄前儿童的照料和看护，同时，增设社区儿童中心，在幼儿园放学后负责接送和看管孩子；加强公办幼儿园、中小学建设，通过扩建公办幼儿园、鼓励兴办民办幼儿园的方式，满足幼儿教育增量需求。
（人民网韩畅参与采写）
