法制晚报·看法新闻（记者李洁）北京医药分开综合改革实施满一年，已累计节省医药费用60多亿元。其中，药品阳光采购让药价整体下降8.8%，节省药品费用55.1亿元。此外，挂专家号的患者减少四分之一，大医院门急诊量降一成多。
4月20日上午，北京市政府新闻办联合市卫生计生委、市发改委等单位召开北京医药分开综合改革一周年新闻发布会。据介绍，自2017年4月8日开始，北京市实施医药分开综合改革，改革一年来，总体平稳有序，变化积极，符合预期，反响良好。已完成门急诊量2.1亿人次，390万出院病人治疗有序。
关键词：分级诊疗
大医院门急诊患者降一成多
改革一年来，大医院人满为患、社区医院门诊量下降的局面得到扭转，一些普通病常见病逐步分流到基层医疗机构。
数据显示，一年来，三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%，二级医院基本持平，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次累计达到近8000万人次，净增1200余万，增长了16.1%，部分社区卫生服务机构诊疗量增加25至30%左右。
挂专家号患者减少四分之一
与此同时，患者扎堆抢专家号的情况也有所改观。一年来，副主任、主任医师的门急诊人次分别减少9.7%和25.5%，患者选择专家看病更加理性，看专家难的问题有了缓解，有限的专家名医资源能更好地服务于危重急难患者，并延长了医患沟通交流时间。
关键词：医药费
医改一年节省医药费超60亿元
据介绍，改革以来，本市的医药费用增幅下降，全市医药费用仅增长5%左右，为2000年以来费用增幅的最低年份，已累计节省医药费用60多亿元。
其中，药品阳光采购金额累计624亿元，节省药品费用55.1亿元，仅药品阳光采购一项措施就使得药价整体下降8.8%。此外，改革一年来，全市二三级医院药占比已从改革前的43%下降到为34%，降了近一成。
关键词：医疗保障
医保助力个人减负近6千万元
“改革以来，城乡医疗保险患者个人负担总体平稳，社会救助对象门诊、住院和重大疾病救助政策范围内人均负担均减少了30%左右。”一年来，医保患者的负担平稳，困难群众得到有效救助。其中，社会救助对象的报销比例提高10个百分点，封顶线提高50%。
以城镇职工基本医保为例，截至今年4月7日，医保基金增加专项支出22.8亿元，减少个人负担近6千万元。基本医疗保障制度发挥了重要的支撑作用，保障了改革平稳实施。
关键词：补偿机制
公立医院不再依赖药品收入
新的医疗机构补偿机制有效发挥作用。据介绍，新设立的医事服务费在改革启动后的第四周即可置换原来的挂号费、诊疗费、药品加成收入。医疗机构收入在总量基本稳定的情况下，结构得以优化，含金量提高。
与改革前相比，医疗机构可支配收入总体上趋势良好。新的补偿机制有效支持了医疗机构平稳运行，公立医疗机构对药品收入依赖了60多年的旧补偿机制在首都已不复存在。
关键词；医疗效率
大医院平均住院日缩短0.7天
综合改革一年来，全市各级医疗机构功能和效率正在发生变化。其中，三级医院的住院服务优势更加明显，住院医疗服务更多向三级医院集中。
改革一年来，三级医院出院量达320万人次，增长2.7%。平均住院日8.6天，与上一年相比减少0.7天，相当于过去4至5年才能取得的改进幅度。门急诊患者则向基层机构分流，一、二、三级医疗机构功能的分化符合改革导向和目的。
关键词：改善服务
社区可开105种慢病常用药
在改革同时，各医院也在不断提升医疗服务质量。其中，改进预约就诊服务，加强院内层级就诊转诊，增加知名专家团队服务。改善门诊和住院环境，完善无障碍设施，改善营养配餐，实施各种便民服务和帮老助残措施。
据统计，目前全市78%(261家)的社区卫生服务中心实施了“先诊疗、后结算”服务方式，对60岁以上老年人减免医事服务费2665万人次。高血压、糖尿病等慢性病患者可在社区获得105种常用药品，开出2个月药品长处方4万余张，减少了患者往返医疗机构的次数，节约了时间。
关键词：补齐短板
服务收费低于成本得解决
此次综合改革，通过规范医疗服务项目和收费，解决了部分医疗服务项目收费显著低于成本的问题，中医、儿科、妇产科、护理、精神心理、传染等部分短板专业得到发展支撑。
其中，规范调整了96个中医医疗服务项目价格，更好地补偿了服务成本，体现了中医劳动价值，中医药特色发挥有了更好的支撑基础。
关键词：公众满意度
超九成患者满意就医状况
国家统计局北京调查总队在二三级医院中对患者开展的独立调查显示，91.7%的患者支持医药分开综合改革，82.2%的患者认为改革政策有利于分级诊疗，83.8%的患者对医疗收费持肯定态度，90%以上的患者满意就医状况。
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