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吃头孢+喝酒=突发心肌炎!这些药物都“怕”酒精

2018-10-30 23:04:59  蝌蚪五线谱    参与评论()人

10月28日,《中国日报》微博上的一则秒拍视频引起关注,内容是黑龙江齐齐哈尔的一位女主播,吃了头孢后,在直播前喝酒引发心肌炎,无法动弹,粉丝帮她拨打了120求助。幸好后来救助及时,没有生命危险。

吃头孢+喝酒=突发心肌炎!这些药物都“怕”酒精
微博截图

大家看完视频唏嘘之余,不免好奇:吃头孢后喝酒为什么会引发心肌炎呢?

这是因为头孢和酒精在身体内相遇,会造成一定的毒性作用,其中主要是双硫仑样反应。

那么,什么是双硫仑样反应?作用机理是什么?还有哪些药物服用期间千万不能喝酒呢?

双硫仑是一种戒酒药物,又称戒酒硫、双硫醒。服用该药后,即使饮用少量酒,身体也会产生严重不适。

乙醇在体内的代谢过程可以简单地描述为:先在体内氧化为乙醛,再由乙醛经过相关酶的辅助,转化为二氧化碳和水,而双硫仑等类似药物与酒精共用时具有抑制乙醛相关酶的作用,因而导致乙醛在体内大量聚集从而产生一系列生理反应。

其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,这种反应在老年人、儿童、心脑血管病患者及对乙醇敏感者中更为严重,一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。

双硫仑样反应的症状非常显著,比如面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头晕、恶心、呕吐、出汗,胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等。

推杯换盏期间,若亲朋好友有类似症状,一定要注意是否为双硫仑样反应。

吃头孢+喝酒=突发心肌炎!这些药物都“怕”酒精
头孢类等药物会导致双硫仑样反应(图片来源:图中创意免费版)

那么,我们生活中哪些常见药物与酒精共用,会导致双硫仑样反应呢?

(1)头孢菌素类药物:

头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。

其中,头孢哌酮舒巴坦最为敏感,导致双硫仑样反应的也最多。如果有患者在使用此药物后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理受伤皮肤也会发生双硫仑样反应。另外,还有头孢他啶引起双硫仑样反应的相关报道。

(2)硝咪唑类药物:

如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

(3)其他抗菌药:

呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

除了酒精,服用药物的人,还需要特别注意对藿香正气水的审慎使用。

藿香正气水的有效成分含量高疗效好,发挥作用迅速,和其中含有高达40%-50%的酒精关系密切,因此,应该特别注意“藿香正气水”也不能和相关药物共同使用。

有些朋友会有疑惑,是不是只有服用药物期间不能饮酒?答案是“并不是”,服药后,具体禁酒时长需根据每个人自身情况进行选择。

据相关文献报道,头孢类抗菌素致双硫仑样反应与饮酒具有高度相关性,但存在个体差异,主要是因为酒精及药物代谢速度不同,但饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。

综合分析显示,在用药前5天,用药期间及用药后7天内饮酒者均有发生双硫仑样反应的可能,用药期间饮酒者发生比例最高。值得注意的是,也有在停药1周后饮酒仍有此反应发生的个例报道。

为防止双硫仑样反应,酒后七天之内应用相关药物,应该向医生进行咨询,停药后七天内应禁酒,为安全起见,禁酒时长以14天为宜。一旦发生双硫仑样反应,应立即停药并积极采取相应的治疗措施。

当身边有朋友如果出现类似情况,我们应该怎么做呢?

劝其及时停药和停用含乙醇制品,使患者采用卧式体位,保持其呼吸顺畅。轻者可自行缓解,较重者应立即送入最近的医疗机构。

小链接:

除了双硫仑样反应,酒精与药物还会产生哪些相互作用呢?

安眠药+酒精=“致命组合”

大量饮酒时,乙醇抑制中枢神经系统,达到催眠和镇静的作用。而安眠药也能够抑制神经细胞兴奋,两者一同作用时会引起呼吸衰竭,进而导致休克甚至死亡。

抗溃疡药物+酒精=“急性酒精中毒”

甲氰咪胍等药可促进酒精加速吸收,引起急性酒精中毒,出现神经过敏、神经错乱、定向力丧失等酒精中毒症状。

抗凝血类药物+酒精=“药效减弱”

双香豆素类抗凝血药与肝脏相关酶类作用,受酒精影响而增强其抗凝血作用,导致药品作用时间减短,影响药效。

降血糖药物+酒精=“低血糖昏迷”

降血糖药物和酒精都有降低血糖作用,当二者同时服用时,可能导致血糖下降过快,甚至让人出现低血糖昏迷。另外,不同种类的降血糖药物同酒精共同作用有不同的症状体现,比如氯磺丙脲同乙醇共用时可引起严重头痛,眩晕等症状;二甲双弧同乙醇共用时有“酸中毒”的危险。

降压药+酒精=“可能昏厥”

酒精有扩张血管等降压作用,同降压药共用时,若发生血压骤降,就容易发生体低血压甚至昏厥。

(责任编辑:苖玉轩 CN074)
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