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因感染艾滋遭拒诊 专家支招:艾滋患者如何就诊

2018-01-17 10:11:57  新民晚报    参与评论()人

那么,对于艾滋病毒,应该做到怎样的措施?是否非定点医院确实不具备这样的条件?

北京佑安医院医生张可回答,“埃博拉和非典国际上有指导的防护措施,但对艾滋病没有,它的防护措施和为乙肝、丙肝病人治疗时是一样的。”上海市疾控中心主任吴凡也表示,“就一般的消毒隔离措施就可以了”,艾滋病毒的生存能力比肝炎病毒还差,一般医院都可以做到对艾滋病毒的消毒措施。

医者的挑战

“医生也确实面临相当的风险。”复旦大学公共卫生学院流行病学教授姜庆五说,即便在发达国家,也没有更好的保护措施,正在进行外科手术的医生依然可能被手术刀割破手套、割伤手指,“但是不能因此就抛弃患者,还是要正面对待。所以一定要严格执行规程,其实不论是否面对艾滋病人都应该注意防护。”姜庆五表示,应该在医护人员中加强宣传培训。

医护人员的忧虑是实实在在的。“我给一位HIV病人做过胃大切手术。手套戴两层,刷手刷好几遍。下台之后,浑身冷汗。”一位微博名为“鲁医生”的武汉三甲医院住院医生说,外科医生动手术割到手,是家常便饭的事。“读了20年书,好不容易拿到全国前几医学院的博士,才开始独立行医生涯没多久,我承认我担不起这种手一滑就可能毁一生的风险。”

资料显示,我国艾滋病职业暴露事件平均每年约500-700起,而中国疾控中心性病艾滋病中心主任吴尊友亦曾表示,如果在职业暴露事件发生后的24小时内服用抗病毒药物,可阻断艾滋病病毒感染。

但是,遭遇职业暴露的医护人员,其心理负担、服药后身体的副作用不容忽视。“当时万念俱灰,甚至想着安排后事了,”四年前,广州某骨科大夫卫医生第一次遭遇艾滋病的职业暴露。他表示,此后又经历过两次HIV职业暴露,心理上已经不那么恐惧,但是服用阻断类药物的副作用仍然无法克服,“整整一个月,头晕、恶心甚至呕吐,每天回来要在床上躺着。”

2013年,艾滋病被纳入《职业病分类和目录》;2015年,《国务院办公厅关于加强传染病防治人员安全防护的意见》印发,参与传染病防治工作致病、致残、死亡的人员可参照工伤抚恤。

也许,在医患矛盾已经非常紧张的当下,除了宣传、培训,给予面对职业暴露风险的医护人员以更多的保障、关怀,会是立医法、弘医德这些“上层建筑”最有力的支撑。(新民晚报见习记者 范鹏)

(责任编辑:周晶晶 CN032)

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