困扰代某20多年的腹痛原因终于找到了,原来是很久以前做“输卵管”结扎术时,手术纱布被医生遗留在腹腔内未取。近日,安徽省淮南市中级人民法院终审判决这起医疗损害责任纠纷案件,判处寿县寿春镇中心卫生院九龙分院赔偿代某各项损失23.6万余元。
漫画／高岳
1993年11月,代某到寿县寿春镇中心卫生院九龙分院(原寿县九龙乡卫生院)做女性结扎手术,术后经常腹痛,辗转多地医院住院治疗,仍不见好转。2016年3月4日,代某到六安市人民医院住院治疗,经检查,其20多年前行“输卵管”结扎术,右下腹可见一陈旧性结扎手术疤痕,剖腹探查见右下腹一直径约4.5厘米的肿物,行“分离网膜后行肿物+部分回肠切除术”,术后解剖肿物见内容物似絮状棉纱样异物,病理科对该腹腔包块诊断为“肠壁浆膜外异物(纱布)”。
后经司法鉴定,代某回肠部分行切除术符合“道标”九级伤残。九龙分院对代某的医疗行为存在违反腹腔手术技术常规的过错；其过错与代某腹腔纱布存留和剖腹探查+小肠部分切除的后果之间存在直接因果关系,参与度为100%。
2016年7月7日,代某向寿县法院提起诉讼,请求法院判决做手术的卫生院及卫生院的主管单位等赔偿医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失共计99万余元。
网络配图
一审法院认定,造成医疗损害的责任主体是为代某做结扎手术的卫生院,但代某的损害事实从1993年11月开始计算,至代某2016年7月7日向人民法院提起诉讼,期间超过20年诉讼时效,据此驳回了代某的诉讼请求。
代某不服,认为自己起诉没有超过诉讼时效,向淮南市中院提起上诉。
淮南中院认为,由于客观障碍导致当事人在法定的诉讼时效期间内不能行使请求权,诉讼时效期间应当依法延长,故终审判决九龙分院赔偿代某各项损失合计23.6万余元。
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因患子宫肌瘤，48岁的卫辉市患者李树兰，在新乡医学院第一附属医院（下称新医一附院）做了妇科手术。出院后，她一直出现腰疼、肚疼、恶心、下体流黑色血块等症状，而且，身上还发出让人无法忍受的恶臭味。患者忍受了20天后，下体竟然掉出一团医用纱布。
手术后患者在痛苦中煎熬
3月底，李树兰在新医一附院门诊查出患有子宫平滑肌瘤。新医一附院妇科二为李树兰登记的住院病案显示：患者入院时间是3月31日，出院时间是4月2日；主任（副主任）医师杨君，主治医师杨胜华。
“对病人太不负责任了，这是医德出问题了！”5月3日，李树兰的丈夫赵多利在回忆事情经过和妻子所承受的痛苦时，依然情绪激动。4月2日，李树兰出院后，赵多利觉得只要悉心休养，妻子的身体会很快康复起来。但在接下来的日子里，妻子的身体不仅没有向好的方面发展，反而出现了肚疼、腰痛、恶心、排便困难等症状。更让患者无法忍受的是，一周后，下体开始流出黑色的血块，并散发出难闻的恶臭味。
“臭味很难闻，我爱人都不敢和邻居们在一块说话。”赵多利说，邻居们能躲开，但他却躲不开。“我爱人只要在屋内呆着，房间内就会充斥着这种臭味，我一闻见这种臭味就会呕吐。”最后，赵多利呛不住这种异味，只好和妻子分屋居住。
排便时下体掉出一团纱布
李树兰说，这种难熬的疼痛一直持续了21天。“肚子疼的时候，我只能强忍着，然后用手揉揉。”起初她一直觉得这是术后的正常症状，是炎症没消下去。然而吃了一段消炎药后，症状丝毫没有减轻，“到后来，疼痛从腰部一直蔓延到尾骨的下面。最严重时，坐不敢坐，躺不敢躺，只能弯腰站着。”
4月23日晚上7时许，剧烈的疼痛再一次袭来，李树兰捂着肚子，赶快来到厕所。“因为排便困难，我就一直往下使劲。”李树兰说，这时她感觉有一团东西从下体掉了出来，“低头一看，是一团发黄的东西，我以为是肠子断了一截儿。”惊吓之余，李树兰赶快喊来丈夫。“经过仔细辨认，从体内掉下来的竟然是一团医用纱布。”这时，李树兰才意识到，这团纱布就是让她一直痛苦不堪的罪魁祸首。
院方没有给出任何说法
因为第二天是周日，4月25日上午，李树兰才拿着那团医用纱布，在妹妹的陪同下，到新医一附院找到主任医师杨君。“杨主任告诉我说，那团纱布是止血纱布，一般情况下，半个月到一个月就会自己掉下来。”李树兰说。
见医生没有任何解释和歉意，丈夫赵多利第二天又来到新医一附院找到杨主任。“她对我说，这事咋说呢，‘我现在正忙呢，有啥事一会儿找我就行了。"不满杨主任的说法，赵多利又到一附院医患关系办公室反映情况。“他们登记了一下，让我写个反映材料。”赵多利说，因为认字不多，材料他一直没有写出来。“情况反映后的七八天时间里，一附院没有任何医生和部门打一个电话或者问候一声。”
李树兰和丈夫一直搞不清楚，做子宫肌瘤的手术，为什么下体内会出现一团医用纱布？5月3日下午，记者专门采访了新乡市第二人民医院妇产科主任冀艳。冀主任说：“妇科手术后，阴道填塞纱布是为了压迫止血，常规是在手术后24小时至48小时取出。并且要预防感染。”
院方表示此事一定追查到底
5月3日，记者陪同赵多利来到新医一附院。医患关系办公室工作人员表示，他们之所以没有开始调查这件事，是因为患者家属没有写出反映材料，没有反映材料他们就没法去核实和调查。另外，记者如果采访他们，需要经过该院宣传科同意。
新医一附院宣传科负责人闫大海表示，他们会联合一附院医务科，详细了解情况，一定会给患者和家属一个说法。同时，他们已经安排该院医患关系办公室一名工作人员，尽快将反映材料整理出来，以便进行调查。赵多利表示，他会一直关注新医一附院对此事的最后处理结果，让妻子受到的痛苦得以平复。
来源：平原晚报
