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北京:百余慢性病药品将下放社区(1)

2016-08-16 04:10:19  新京报    参与评论()人

原标题:百余慢性病药品将下放社区

新京报讯(记者戴轩)昨日,北京市卫计委、市发改委等四部门联合发布《北京市分级诊疗制度建设2016-2017年度的重点任务》(以下简称《任务》),其中提出今年内105种大医院慢性病常用药将下放至社区。此外,为提高基层医疗人员医疗水平与积极性,今年起基层医疗卫生机构绩效工资总量将上浮20%。

105种“下放”药品部分可以报销

市卫计委新闻发言人高小俊介绍,统一药品目录是今明两年北京市推进分级诊疗制度的重点任务之一,为了促进大医院与社区用药衔接,将以试点的方式,在基本医疗服务的基础上,对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类慢性疾病的105种稳定期常用药品,统一大医院与社区的药品采购目录,这些药品在今年内即将下放到社区医疗机构进行试点,明年实现完全覆盖。这些此前必须前往大医院购买的药品,很快在社区卫生服务机构就能购买到。

那么,这些下放的药品是否能够报销?市人保局医疗保险处副处长杨菁介绍,目前医保大目录中可报销药品2510种,社区目录目前可报销药品1435种,不过这105种药品不全在目录里,如果在目录中,患者就可以报销。

部分处方延长至两个月

除大医院部分药品下放至社区外,《任务》中还明确,对符合一定条件的慢性病患者,社区医生还能开具最长不超过2个月量的处方。

具体而言,在社区进行高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢性疾病稳定期治疗的患者,满足疾病诊断明确(有三级医院诊断书)、治疗方案确定且长期服用同一类药物、病情稳定适合在社区诊疗或居家口服药物、已在社区建立了电子健康档案、已签订了社区家庭医生式服务协议等条件,社区医生即可以在这105种四类慢病常用处方药品中,开具最长不超过两个月量的常用药品。

市人保局相关负责人表示,对于符合慢病开药量延长的病种,社保部门将同步延长到两个月,可以持卡报销。对于长处方条件之一的“签订社区家庭医生式服务协议”,市卫计委相关负责人表示,社区家庭医生式服务面向全市常住人口,目前签约社区家庭式医生服务并不收费。

■ 追访

大医院药品“下沉” 社区药库是否够?

可以扩建药库或第三方配药

此前有媒体报道称,很多社区医院药房面积有限,有些只能满足300多种药品的存放需求,随着大医院药品逐渐下沉到社区,可能会存在库存不够的问题。

对此,市卫计委相关负责人表示,各社区医疗机构条件不一样,对于面积可以扩大的社区医院,可以在药库方面做一些提升来扩大药品保有量;对于面积有限的社区医院,可以通过社会第三方给社区配药等方式尝试解决。

据了解,北京已经有社区医疗机构对药房进行了创新。德胜社区卫生服务中心办公室主任金琳介绍,德胜社区卫生服务中心两年前已经使用了智能化的药房,自己不用药品仓库,而是由配药企业根据社区需求进行药品的配送。她介绍,在药房智能化之前,药品仓库非常紧张,社区工作人员每天搬运药物,所费的时间与精力不菲。引进智能化药房之后,每天只用向配药企业提出申请、进行药品的盘存和清理,就能满足用药需求,节省下来的库房空间和人力能投入到其他方面,譬如说工作人员会有更多时间给患者进行合理用药的讲解和指导,降低患者错误用药的风险等。

金琳表示,因为不存在库房方面的限制,因此随着社区用药的进一步放开,社区的药品承载力也将随之扩大。

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