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婴儿确诊脑损伤 家长质疑医院隐瞒抢救并篡改病历(2)

2016-11-29 06:25:21    新闻晨报  参与评论()人

叶文还记得当时的情景,邱医生没有带着听诊器,也没有拨开襁褓,只是看了看孩子,然后写下了短短两行的查房记录,大致内容为:体温36.7℃,呼吸平稳,“需细心观察,精心护理”。

直到第二天下午,接班的新生儿科夏医生来查房,期间近10个小时,除了进来查看产妇情况和给婴儿喂奶粉的年轻护士外,邱医生再没有出现过。

9月11日12点50分许,婴儿熟睡着,接班的夏医生打开了孩子的衣服查看,发现小安虽然没有呼吸急促,身体表面的情况也很正常,但在呼吸时出现了“肋缘吸凹”阳性表现,口中发出卟卟声,有点呼吸困难,用听诊器听发现有杂音,从业数十年的经验告诉她,这个症状不是正常孩子应该出现的。

夏医生建议钱毅最好让孩子拍个胸片。胸片造影的结果被夏医生记录在“查房病程记录单”里,“双肺内带纹理增强模糊”“右肺叶见全程水平裂显示”“有新生儿湿肺可能”。

对于这一结果,夏医生建议钱毅最好将婴儿转院至儿童专科医院进一步诊治。

为什么突然出现这个状况,钱毅想不通。孩子一直在禾新医院的房间里,当天上午10点左右,护士还把孩子抱出去游泳了,“一下子就严重到要转院了,我当时心里又着急又恼火。”

9月11日下午4点30分左右,经过反复协商,家属跟医院终于达成一致,先将小安转至复旦大学附属儿科(下文简称“儿科医院”)医院诊治,其他事情过后再谈。

之后获悉出生时曾被抢救

儿科医院的入院检查结果证实了夏医生的诊断,且病情有所恶化:婴儿存在湿肺、严重缺氧、心脏二级杂音、两脚发紫等症状。儿科医院当即紧急采取救治措施,同时希望能了解孩子之前在禾新医院出生时抢救的具体过程以及用药等信息。

钱毅随即与夏医生取得联系,他直到此时才了解到,儿子出生时严重窒息,抢救时进行过插管,整个抢救时间为5分钟,出生评分为4分,抢救后,评分为10分。

得知上述经过,儿科医院的医生也意识到问题可能更严重,建议钱毅给儿子做核磁共振脑电波进一步确认病情。

9月12日,脑电波结果显示,小安除了脑部左边有淤血之外,在脑部内侧重囊左右两侧有损伤。儿科医院医生委婉地透露,严重窒息的结果可能会导致脑损伤。

脑损伤,这个词对钱毅来说既陌生又熟悉,他一个朋友的儿子也是出生时难产窒息造成脑损伤,后来成了脑瘫。

这一切发生的太突然,他决定先瞒着伤口还没痊愈的妻子,同时也决定要跟禾新医院讨个说法。

钱毅后来从禾新医院复印的“新生儿出生记录”中看到,小安出生1分钟时,呼吸浅、哭声小、肌肉张力松弛、导管插鼻和弹足底反映微弱、身体皮肤发红肢体发紫,满分为10分的新生儿综合评分,小安只有4分,需要立即抢救。但自始至终,禾新医院既没有在事前向家属出示“抢救告知单”,也没有在事后告知抢救的原因和过程。

为什么新生儿出现窒息以及抢救过程均未告知家属?

医院抢救时的插管措施是否规范?

然而,面对这一串的质问,禾新医院一改对客户亲和的态度,改由律师出面,强硬地拒绝给出任何回应。

无奈之下,钱毅向徐汇区卫计委反映此事,由徐汇区医疗调解委员会介入调查。

此后9天,叶文继续在禾新医院住院,挂念儿子的叶文整晚整晚地失眠,孩子不在身边的第一晚,她更是哭了一整夜。

原始和封存病历有变化

9月19日,小安从儿科医院出院。儿科医院出具了“新生儿出院后门诊随访知情同意书”,医院的诊断情况不容乐观:新生儿窒息、湿肺、先天性卵圆孔未闭、新生儿败血症(临床)。最后一项“新生儿脑病(脑损伤)?”的疑似诊断,在钱毅的心里埋下一颗不知何时爆发的定时炸弹。

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