央广网北京9月9日消息(记者车丽)据中国之声《新闻晚高峰》报道,最近榆林产妇坠楼事件引发公众对“无痛分娩”的高度关注。分娩时的疼痛被认为是人类所经历的最强疼痛之一。有医学疼痛指数表明,产痛仅次于烧灼伤痛位居第二。但在我国推行了20年的“无痛分娩”却没有广泛普及。
事实上,“无痛分娩”技术有着近百年的历史,在欧美国家无痛分娩的比例高达80%以上,但在国内这个比例却不到10%。无痛分娩在我国为何难以普及,生育文明进程还有多远?
俗称的“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻。通行的做法是由有经验的麻醉医师进行椎管内分娩镇痛,这可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。北京和睦家医院麻醉科副主任杨路表示,这项技术有着近百年的历史,对母婴健康都是安全的。“我们用特别低浓度的局部麻醉药,基本对于产程的进展影响不大。我们担心药物对胎儿的影响,如果对胎儿有影响一定是吸收入血,但通过椎管内麻醉后,药物的作用点在神经,吸收入血的成分很低,药物再通过胎盘进入孩子体内更是微乎其微。从大样本回馈来看,对母亲和孩子都没有特别负面的影响。”
分娩疼痛是人类可感疼痛的最高值,然而长期以来分娩疼痛被认为是产妇理所应当经历的疼痛。“无痛分娩”技术则可以解决这一难题。那么,无痛分娩是否意味着“一点不疼”?杨路表示“分娩镇痛”是希望把严重的疼痛降到轻度至中度的疼痛,并非绝对无痛。“有个别病人觉得全程都不疼,但对于大部分人来说有疼痛的感觉,但可以耐受。对于绝大多数人分娩时是9分10分严重的疼痛,希望通过镇痛技术把疼痛降到4分3分以下,病人会觉得舒服很多。”
公开资料显示,在欧美国家无痛分娩的比例高达80%以上,但在我国这个比例却不到10%。中华医学会麻醉学分会产科麻醉学组副组长、南京市妇幼保健院麻醉科主任沈晓凤表示,近几年这个比例正在逐年增长,现在一些大型三甲医院、专科妇产医院的无痛分娩率已经达到50%左右,南京部分医院“分娩镇痛”率甚至高达95%,但是中西部基层医院的比例确实较低。“这个项目没有收费(标准),打的时候有的算自费、药品费或者耗材费,但管理中这个成本是零收费。如果在全国大面积开展,目前没有专项收费标准。在加上麻醉医生队伍本身很紧缺,不是说医务人员不愿做这件事,是耗人耗时耗精力又没有收费,大面积推广难在这里。”