本报讯 (记者 张守帅)孔阿姨到医院诊治糖尿病,她让医生开 1个月的药,医生给她的方案是,先开一周,根据变化再决定是否调整用药。9月6日,记者从彭州市卫计局获悉,今年以来该局紧盯“处方权”,以专项治理“微腐败”工作为抓手,集中开展整治“过度检查”“过度用药”行动,各级医疗机构用药合理性明显提高,抗生素使用率下降至50.27%,群众满意率提升为97%。
据介绍,彭州以医院住院次均费用和药品次均费用管理为切入点,强化对医院门诊处方、住院病历的督查、处罚,结果与绩效考核挂钩。同时,成立市药事监督管理中心,组建二级以上医疗机构专家组开展处方药公开点评。“对于专家点评出的用药不合理处方,相关责任医师均会被‘晒单’。”彭州市卫计局有关负责人说,对于反复存在用药不规范的临床医生,将被诫勉谈话。
信息化监控手段也得到应用。医生给患者使用的注射剂及辅助用药,一旦超量,系统将自动限制。如若使用,必须由医师提出申请、科主任审核并到质控科备案后才能解锁。而在抗菌药物管理环节,除每月对抗菌药物用药金额排名前5位的抗菌药物、使用量前3位医生的医嘱进行专项处方点评外,彭州还要求医院对使用金额排名前12的抗菌药物严格实行日总剂量及疗程的信息化管控。
据悉,自彭州市卫计系统开展“处方点评”活动以来,医院门诊处方、住院病历的用药合理率明显上升,患者就医满意度不断提高。