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票贩子骗取新农合:一张身份证做出全套假材料(2)

2016-12-05 13:27:29    央广网  参与评论()人

  材料以假乱真 基层部门无力审核

没看过病,没住过院,只凭一张身份证复印件就办出来的假的看病单据,真的如票贩子所说回去就能报销吗?记者带上全套材料,来到了四川省资阳市安岳县。

安岳县龙台镇中心卫生院,这里的新农合报销先由三名工作人员初审,然后再由一名工作人员复审,然而,无论初审还是复审,记者带来的这份虚假材料都没有被看出问题。

安岳县每个基层乡镇卫生院的新农合办公室都有5名左右的审核人员,其中至少有两人有医学专业背景,人员构成和数量都走在全国前列。但在实际审核过程中依然很难辨别材料的真假。基层卫生院无法辨别真假。

那么,在负责终审的县新农合管理中心,这些假材料有可能顺利闯关吗?记者来到了安岳县原新农合管理中心,现在正在筹备的医保局,在这里,有着十几年医保工作经验的向浪涛仔细地审核了所有材料,中间不时和同事交流材料里的诊断记录、用药清单,但他也同样无法辨别这份材料的真假。而在实际工作中,每月汇总到新农合管理中心的材料有上千份。

  出院窗口结算 根除骗保难题

不法分子盯上了“新农合”,把农民的救命钱当成了“唐僧肉”。那么骗取“新农合”基金的问题到底该如何解决呢?国家卫生计生委基层卫生司监察专员聂春雷表示,我们国家医疗机构太多,而且过去我们信息化的建设是滞后的。一个医院一个信息系统,一个医院一个孤岛,信息都不互联互通,缺乏一个统一的顶层设计。因此,要积极推进基本医保全国联网和异地就医结算。出院窗口结算报销,根除骗保难题。

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