特殊贫困群体脱贫难度大，需要加力攻坚。我国约3000万贫困人口中，持证残疾人和65岁以上的老人超过了1000万。陆汉文认为，对特殊贫困群体要采取更有力的举措，更精准地帮扶，对有劳动能力的进行产业扶贫，对没劳动能力的做好政策兜底。
因病致贫是脱贫攻坚的一块硬骨头，必须尽快啃下。2016年底，全国因病致贫、因病返贫的家庭还有553万户。中科院区域农业与农村发展研究中心主任刘彦随说，因病致贫占比高，贫病交加群体脱贫难，打赢脱贫攻坚战必须牵住这个“牛鼻子”，大病集中救治一批，慢病签约服务管理一批，重病兜底保障一批。
刘永富说，扶贫工作目前还存在不落实、不到位、不精准的问题，还存在形式主义、官僚主义等作风问题和资金使用不规范、腐败等违规违纪问题。不久前，中央纪委和河北省纪委在走访调研、专项检查和巡视巡察时就发现，张家口市及蔚县、康保县扶贫领域违规违纪问题突出，主体责任缺失，脱贫攻坚任务落实不到位。
“这些困难和问题，都需要拿出切实给力的措施认真解决。”陆汉文说。
让贫困群众有志气、扶贫干部长本事，把好考核退出关，从严从实打好脱贫攻坚战
脱贫攻坚这场硬仗，从打赢转向打好，要求更高，如何做到？
中央经济工作会议强调，要保持现行标准下的脱贫质量。记者采访中发现，脱贫质量不高、不稳定问题在一些地方隐忧不小。比如，有的地方为如期完成脱贫任务，干部帮扶多，贫困群众的主体作用发挥不够、发展能力提升不够，脱贫成了“拖贫”。有的地方贫困户入股新型经营主体领取分红，2020年合作期满后双向自主选择，继续合作不确定性很大。不少贫困户脱贫基础脆弱，持续增收挑战大，遇到农产品价格起伏较大或有家人得病、孩子上大学，很容易返贫……
