上海如何尽快实现社会面“动态清零”？医疗专家建言献策(2)

加强集中用工单位和城郊行政村疫情防控管理。上海市疾控中心党委书记袁政安认为，当前，上海市出现了集中用工单位聚集性疫情增多、城郊行政村聚集增高的趋势。要压实集中用工单位主体责任，强化城郊行政村封控管理。

切实提高老年人新冠病毒疫苗接种率。目前上海市疫苗总体接种率很高，但60至69岁老人疫苗两针接种率为78%，70至79岁为61%，80岁以上仅为15%。北京大学公共卫生学院研究员刘珏认为，老年人群是奥密克戎变异株感染后重症、死亡的高风险人群。从全球看，奥密克戎流行期老年人群病死率显著高于其他人群。应加快老年人群疫苗接种工作力度，尽快提升老年人群两针及加强针接种覆盖率。此外，要统筹老年感染者救治工作，在发现、转运、隔离、救治、健康监测等各环节，对老年感染者优先。同时，要制定针对老年感染者救治的专门工作方案，建立专门工作机制，尽可能减少重症、死亡。

盘活定点医院资源，对感染者进行分类救治

中国工程院院士、上海交大医学院附属瑞金医院院长宁光分析，奥密克戎变异株致病性较低，重型和危重型比例低，但病毒阳性合并基础疾病患者比例较高，而基础疾病可能出现加重甚至致死。他建议，对无症状感染者、轻症病例、基础疾病感染者、基础重症感染者和重症病例进行分类救治。对于定点医院来说，康复者应尽快出院，到社区进行居家健康观察，有部分无基础疾病的病例可以转到方舱医院，以便盘活定点医院资源，更好地救治其他病例。

充分利用定点医院的优质医疗资源。宁光介绍，瑞金医院北部院区成立专家救治小组和专家咨询组，建立每天定期会诊制度。同时，将高年资和高水平医护力量派往一线，成立专科小组，与各专科主任参加每日新冠肺炎病区交班，以便更好地治疗感染者的基础疾病。建议各定点医院充分利用自身优质医疗资源，把基础疾病感染者较多的专科，如肾内科、呼吸科、心血管、神经科，开设专科病房，提升收治能力。定点医院的平台学科也要充分开放，例如麻醉、血库、检验科、药房、静配中心、内镜和血管介入等。此外，要尽快恢复对ICU重症、急诊、血透、手术、化疗、妊娠等特殊需求感染者的救治。