相对论 | 独家对话“灵魂砍价国家队”：底价何来？(2)

药物经济学测算专家组：根据药品给病人带来的获益，提出测算价格；

医保基金测算专家组：根据药品如纳入对医保基金影响，提出建议价格。

综合测算价格和建议价格，最终确定信封里的底价。

庄胜春：不少人很惊讶这个降幅，除了以量换价的优势，从药物经济学专家的角度，还有什么原因？

刘国恩：怎么去理解70万到3.3万。我倒不完全认为过去都是企业占据了丰厚的利润，或者完全是水分。就拿治疗脊髓性肌肉萎缩症的这个药物为例，这款药2016年就在美国上市了，发达国家已经卖了近5年，相当程度上得到了市场的回报，企业才有可能在中等发达国家、中等收入国家和不发达国家来降价。从这个意义上讲，也体现了全球合作，全球相互支持。

医保基金的盘子，总量有限。每个人都希望自己用的药能被纳入医保，如何权衡？

庄胜春：大家关注的“灵魂砍价”，未来的方向，还是以慢性病、常见病为重点？

刘国恩：这是肯定的，常见病、慢性病是中国医疗服务体系长期会面临的一个重要任务。如果慢性病能够得到更好地控制，就会节约大量的医疗费用，也会帮助我们更好地去帮扶、倾斜、支持罕见病患者，他们之间的关系并不是独立的，而是高度相关，是互补的关系。

庄胜春：有网友问：药卖得便宜了，会不会影响未来其他药品的研发？大量的谈判，会影响创新药发展吗？