“看大病不仅能报销，还能享受保险赔偿。”村医常岷山说。从2020年开始，“精准100”保险项目惠及建档立卡贫困人口，100元保险费用由县财政统一补贴，给予贫困患者一次性定额赔付5000元。

张祥川坐在新房里的沙发上，阳光晒在身上暖暖的。他按捺不住心中的激动：“党的政策像阳光，温暖了咱们贫困户的心。”

基本医疗保障网越织越密，村民的看病负担越来越轻。“十三五”期间，我国基本医疗保险参保人数已达13.5亿人，参保率稳定在95%以上。2019年职工医保和居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到80%左右和70%左右。

村民有了家庭医生

“总书记来我们村考察调研，特别关心全科医生培养。”村卫生室第一分室的村医祁芝红说，“我要多学本事，努力成为一名合格的全科医生。”

祁芝红负责的片区有1000多位村民。每个人的健康情况，她都一清二楚。有一次，46岁的邓国秀慢阻肺病犯了，咳嗽不止。祁芝红想起在培训课堂上学到的知识——改变给药途径。于是，她让邓国秀将口服甘草片改为舌下含服。不到10分钟就见效了。

2020年4月起，家庭医生团队扩容，市县乡三级医生结队帮扶，这让祁芝红看病更有底气了。武威市人民医院心内科医生王振胜每月来村里一趟。王振胜详细询问邓国秀的病情，对照检查结果，为患者加了两种药。邓国秀服药后身体明显好转。邓国秀逢人就说：“大医院的医生成了我的家庭医生，我的老毛病好多了！”

祁芝红既开药物“小处方”，也开健康教育“大处方”。她来到村民李品三的家中，老人患高血压10多年了，但血压控制得并不好。祁芝红发现老人茶杯中有花椒。她问：“还在喝花椒茶水吗？”老人说：“喝茶时要放花椒和盐，这是当年喝山上苦水养成的习惯。”血压高的“病根”，原来在这里！祁芝红说：“现在喝自来水，水不苦了，不要再放盐了。”随后，她为老人开出了处方：喝白开水。李品三改掉了多年的生活习惯，再加上规律用药，头不疼了，血压也正常了。

为了补齐乡村医生缺口，甘肃不断夯实乡村医生队伍。2020年全省考试合格937人，聘用到村卫生室564人。在全国，从2015—2019年，每万人全科医生数从1.38人增长到2.61人，每千人口执业（助理）医师数从2.22人增长到2.77人，每千人口注册护士数从2.37人增长到3.18人。如今，一大批像祁芝红一样的村医牢记总书记的嘱托，成为村民的健康守护人。

（人民日报记者王君平银燕）

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