赫捷指出，在今后的工作中，还要不断完善国家、省、市肿瘤三级质控体系，现有28个省份成立了省级肿瘤相关质控中心；将重点加强肿瘤单病种质量控制管理工作；持续对全国1400余家医疗机构抗肿瘤药物合理使用情况进行监测；继续推进多种形式的肿瘤医联体和医共体建设，提升基层肿瘤诊疗能力，等等。

现状：重症医学资源总体相对不足、资源分布不均

对策：建立早期预警，避免患者发展成重症

当前，我国重症医学的资源总体相对不足。据邱海波介绍说，虽然近年在快速发展，但面临医疗资源分布不均匀的现状，对二级医院、县级医院来讲，重症医学科的建设仍是整个学科体系中比较薄弱的环节。

和其他的疾病不太一样，重症病人往往病情变化特别快，治疗的紧迫性非常高，而且难以转院。因此，邱海波强调，加强二级医院、县级医院的重症医学科建设，是当前的重要任务，如何确保有一个同质化的医疗救治水平，是国家重症医学专业质控中心的一个重要工作。

对于这些医院来讲，邱海波强调说，要推动他们建立一个早期的预警，不单单要把重症病房里的重症患者治好，还要避免其他住院病人发展成重症，这是该学科重要的支撑点。

据邱海波介绍，他们已在二级医院、县级医院积极地推广针对重症患者的早期预警系统，实时监测患者的一些指标，捕捉病情加重的信息，重症团队及时处理，让患者不发展成重症而住进重症监护病房。他认为，这是提高医疗质量非常重要的一点。

一旦遇到比较复杂的重症患者，邱海波指出，从国家重症医学专业质控中心的角度，他们跟一些二级医院建立远程会诊系统，共享患者全部信息，确保二级医院和一些比较偏远医院的重症患者能得到最好的救治。

医疗技术是医疗服务的重要载体，对于医疗技术的管理直接关系到医疗质量和医疗安全。郭燕红介绍说：“我们要求县级以上的卫生健康行政部门，及时向社会公开经过备案可以开展限制类医疗技术的医疗机构的名单和相关信息，便于社会公众查询和监督。”

据郭燕红介绍，2019年全国医疗机构总数超过100万家，其中医院数量3.4万；全国医疗机构诊疗人次87亿，比2014年增加14.7%；住院诊疗人次达2.7亿，比2014年增加30.4%。

《光明日报》（2020年10月19日10版）

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