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危重症患者救治讲求“精细”,于凯江说,此次救治也因此采用“一患一策”策略。患者入院后,团队为每一位转入患者做全面检查,对全身脏器进行充分评估,参照最新版本的国家《新冠肺炎诊疗方案》,在重型和危重型患者划分的基础上,进一步把危重型患者划分为重一型和重二型,在这一划分标准之下,采用机械通气的患者标记为“危V”型患者,采用血液净化的患者标记为“危T”型患者,采用ECOM的患者标记为“危M”型患者。“我们在指南基础上做了细化,方便关口前移、精准施策地为患者施治,比如重二型患者有的很快就能转变成危重型患者,我们就可以提前干预。”
针对新冠肺炎重症患者翻身困难、肺部黏液严重等情况,团队还专门成立了俯卧位通气、气道管理两个小组。“患者上了俯卧位通气后,翻身很困难,需要很多医护人员协助,所以我们专门成立一个小组,就给病人翻身做俯卧位通气;同时,新冠肺炎患者肺部的黏痰很多,要经过灌洗后使气道通畅,改善氧合,因此,我们又成立了气道管理小组,每天给病人做肺泡灌洗,下了很多的功夫。”于凯江如是说。
为了不遗余力救治每一位病患,救治中心还集中了心内科、神经外科等多学科专家,每天都进行MDT会诊,对于患者的突发性疾病,进行及时救治。针对被确诊的危重症患者很多会呈现焦虑心理的状况,救治中心还邀请专业的心理治疗师进入病房为患者做心理辅导。