3月4日早上8点，电话那头，王建业的声音听起来有点疲惫。“昨晚6点多，我们第一批收治的一个病人突然不行了，他才47岁，父母都因新冠肺炎去世了，我们上了12名各学科的专家和专科护士，床旁血滤机、ECMO两台机器都用上了，大家忙活到凌晨4点，总算把患者的命保住了。待会儿，还要和我们大本营进行远程会诊。”一连串的有惊无险2月7日，62岁的王建业带领北京医院第二批医疗队奔赴武汉。“去武汉我有两大任务，一是尽最大努力救治病人，二是把北京医院这151名队员完整地带回去，一个都不能少。”王建业说。

2月7日下午3点，医疗队乘坐包机抵达武汉。那时，武汉一天来好几架包机，全是各地紧急驰援的医护人员。4点抵达宾馆，没有热水，没有晚饭，只有3名保安和2名工作人员发放房卡。晚上10点多，当地联络员通知他们换酒店，因为突然发现有十几个从外地回来的密切接触人员在同一酒店隔离。王建业立即通知所有队员紧急转移。在指挥部的协调下，盒饭终于送来了，此时已是深夜。刚在同济医院中法院区工作一周，院区数名厨师又被隔离了。王建业反复嘱咐大家，上班时宁可饿着肚子也不许吃任何东西。同日，和他们住一个酒店的另一家医院的几名护士出现腹泻。“我警惕性高，赶紧与兄弟医院领队商量，通知大家不许在餐厅吃饭，打饭回房间各吃各的。”“刚来时生活较为艰苦，少有肉菜，医护人员体力消耗大，一个班次顶不下来就饿了，还有队员发生了低血糖。”身为全国政协委员的王建业赶紧通过政协委员群呼吁，一些政协委员通过各种途径给他们送来了午餐肉罐头、风干牛肉等，四五天后，伙食才逐渐改善。8人感控团队全天候“盯着”北京医院医疗队分为医疗、护理和感控三个团队，医疗团队和护理团队负责患者的救治工作，感控团队负责防止医护人员交叉感染。“我们的感控团队力量非常强，不光有3名医院感染管理处的专职人员，还从非典时进过隔离病房的资深护士里抽调了5人。”王建业说。感控团队重点开展人员防护培训、工作区和生活驻地的感控管理。医务人员出入感染病房时，穿脱防护用品不仅要自查、互查，还要经过感控人员督查，合格的才可以进。王建业一直强调要科学防护，防护做不到位不能硬上，医护人员都倒下了，以后谁给病人治疗？“一定要把所有法子都用上”医疗队抵达武汉的第二天，就整建制接管了华中科技大学附属同济医院中法新城院区B座11层（东区）重症病房，一共50张病床，在24小时内就收满了病人。

“我们来到病区，还不到2个小时，送来1位危重症病人，我们甚至还不太清楚病人的病史，不清楚病情程度，还来不及抢救，就去世了。”时隔多日，王建业仍记得当时的场景，“再遇到危重病人，一定要把所有法子都用上，不能留任何遗憾。”抵达武汉后，发现病房有些医疗设备不够，医院租了箱式货车，2个司机交替着开，呼吸机、床旁血滤机、除颤仪、超声心动、血气分析仪及远程会诊仪全带来了。前段时间最着急的就是氧气压力不够，一天全院只给300瓶氧气作为补充，1瓶只能用2个小时，医务人员非常急，有一种有劲使不出的感觉。现在随着部分病人治愈出院，他们管理的50张床，已经空了十几张床，“最困难的时刻终于过去了”。然而，让王建业没想到的是，第一批病人出院时，有的因为封城，没人来接；有的因为其他亲人都去世了，情绪失控；有的好不容易被送回家，却发现自己没有家里钥匙。“身体上的病痛治好了，心灵上的伤口不知何时才能愈合。”王建业说。

“必须上多学科团队”新冠肺炎随着病情的发展会攻击人体很多器官，不能光盯着呼吸系统，必须上多学科团队，这一点医院在组建医疗队时就考虑到了，除了呼吸科、ICU医生，急救医学、心脏、肾内、消化、中医及肿瘤专业也来了很多专家。此次疫情的危重病人中，老年人居多，而北京医院的优势就在于老年医学和多学科综合管理。

为了把危重症病人从死神手里抢回来，医院组建MDT团队，采用每日联合会诊机制，实行“一人一案”，精准施治。每天上午，奚桓常务副院长和在医疗队驻地下班休息的专家、医生组长通过视频与病区建立远程会诊，讨论危重病例，制定个性化治疗方案，积极探索治疗药物的临床应用。例如，为及时控制炎症风暴，医疗队经过会诊研究，较早使用了托珠单抗进行治疗。医疗队还建立了与医院本部的远程实时联系，利用大本营强大的医疗专家资源，为病人制定最优治疗方案。“考虑得越细，队伍越好带”抵达武汉后，医疗队根据北京医院党委的决定成立了临时党总支，下设三个临时党支部，王建业院长作为党总支书记，提出了5个关注：一是关注队员们的工作，科学合理排班。第一批队员已经来了40多天了，安排他们休了6天；第二批队员也工作4周了，现在是每工作10天让他们休2天，开始考虑安排轮休。二是关注队员们的生活，照顾不同地域队员的饮食习惯，确保队员的营养摄入；有的队员出发时走得匆忙，衣服没带够，医疗队也协调购置。三是关注队员们的身体，要求大家每天监测上报健康状况。有一天，王建业听到一个医生咳嗽，盯了好几天，后来发现是消毒剂过敏。四是关注队员们的心理健康。刚开始来的时候，大家或多或少有点恐惧，现在工作顺利也适应了，“最怕大家脑子里那根弦松了”。在武汉时间长了，有的队员会想家，王建业就跟队员们说，很多人一生都不会遇到这样的事情，到了晚年的时候，你回过头看看，想想当年干过的事，还是很值得的。五是关注队员们的家庭。队员有家属需要住院的，医院协助解决，多部门筹措物资，给队员们家里送去口罩、家用消毒酒精及牛奶、蔬菜和水果等。每天早上7点吃完早饭后，王建业院长和奚桓副院长会带领几位处长送上早班的医护人员出发，这些每天准时出现的身影让队员们心里很温暖。“你考虑得越细，你的队伍越好带。关心不是口头说说，要拿出实际行动。”王建业说，这是他40多年工作积累的经验。感控培训做好了才不慌“经过这场空前的疫情，您有哪些思考？”面对这个问题，王建业说，首先要建立更加完善的公共卫生体系，尤其对于新发传染病防控，要给予足够的重视。从医院层面来说，比防护物资储备更重要的是要加大感控知识培训力度。“我们不是传染病医院，医护人员虽然具备基本的防护知识，但远远不够”。恐惧是最大的敌人，疫情刚开始时，很多科主任都来要高级别的口罩，全院一共也就几千个。我们一个科室一个科室地进行传染病防控知识培训，对保安、保洁、收费员等也进行了培训，掌握了科学防护知识，心里才不慌。“疫情结束后回到北京，您最想做什么？”“第一件事就是，解除隔离后，我要给所有队员做一个全面的体检，要确认所有队员身体和心理都没有问题，我的心才能落下来。”王建业说。(张灿灿)

来源：健康报

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