选择中医治疗冠心病就不需支架介入？

在门诊上常常遇到心脏病患者咨询这个问题，“大夫，都说吃西药副作用大，我吃点中药行不行？”甚至有不少需要植入心脏支架的患者问，“我能不能先不下支架，试试中医？”中医中药博大精深，在冠心病治疗方面也取得了巨大的成就，但是任何治疗方法都有它的适应症和局限。不同患者所处的冠心病阶段不同，最佳的治疗方式也不一样。作者就曾见过冠状动脉造影提示重度狭窄却拒绝支架植入，最终导致急性心肌梗死的不幸患者；也听说过老人在高铁站突发心脏病，热心医生针灸后症状缓解的佳话。

中医和西医（支架）的治疗，究竟有哪些区别？各适合哪些冠心病患者？今天我们就来了解一下。

一、支架介入是急性心肌梗死的硬核步骤中医主要贡献为缓解和预防并发症

急性心肌梗死是冠心病中危险程度最高的疾病，它是由于冠状动脉严重狭窄甚至堵塞造成的心肌坏死。此时，最快速度的开通堵塞血管才能避免坏死面积的扩大，从而降低致死率。

对于西医，也就是现代医学来说，通过支架等介入手术开通堵塞血管是急性心梗最为关键的救治步骤。一个数据能直接说明问题：心脏支架的发明，使得急性心肌梗死的死亡率由过去的超过40%下降至10%以内。

除了支架植入，对于发病3小时以内的急性心肌梗死患者，通过药物溶栓也是一种备选方案。由于溶栓治疗门槛低、简便、快速，在不具备支架治疗条件的医院应用十分广泛。

结合《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》，中西医专家同样认为：通过支架等介入治疗方法进行冠状动脉再灌注是急性心肌梗死的关键治疗！

而中医治疗主要集中在缓解胸痛症状、并发症的预防和治疗等方面。比如速效救心丸、复方丹参滴丸，对无法使用吗啡镇痛，或使用吗啡后镇痛效果不理想的患者可以加用。