突发异物卡喉、心搏骤停,户外遭遇大出血、失温,或是被猫狗咬伤时,正确的急救措施至关重要。以下是一些实用的急救知识。
吃饭时大声说笑、老人和小孩吃东西不注意,都可能发生异物卡喉。气道异物梗阻进展迅速,严重时几分钟内就可能窒息,危及生命。如果患者还能说话、可以咳嗽、意识还好、呼吸正常,这是轻度的异物卡喉,鼓励他咳嗽。如果患者感觉自己被噎住了,咳不出来,同时面部青紫,这时应背部叩击和腹部冲击联合应用。
专家建议,背部叩击和腹部冲击要交替进行。站在患者一侧,让患者身体前倾,一只手扶住他的胸部,另一只手用手掌叩击患者两个肩胛骨中间的位置,拍击5次,靠震动把异物冲出来。如果五次背部拍击无效,迅速转到患者身后,保持弓箭步站稳,找到患者肚脐,另一只手握拳,大拇指收在里面,拳眼对着患者的腹壁,再用另一只手包住这只拳头,朝着患者后颈部方向冲击,一秒一次,连续五次。如果异物还没排出就继续循环:五次背部叩击,五次腹部冲击。反复急救后,如果异物还是没能冲出来,而患者意识丧失,就要停止这套操作,将患者平放在地上,进行标准的心肺复苏。
在地铁站、商场、体育馆等公共场所,自动体外除颤器AED越来越常见。这是一种可以快速上手的急救设备,主要用于心搏骤停患者的现场抢救。简单来说,AED操作可以概括为两步,一是开机,二是按照AED语音提示进行操作。电极片贴在哪里才正确?使用时有哪些常见误区?
AED主电极片粘贴位置常常是出错较多的环节。一个电极片贴在胸骨右侧锁骨的下方位置,不要盖住锁骨和胸骨;另一个电极片中心点对准腋中线,贴在患者左腋下大约7厘米处。当贴好电极片后,AED会自动分析患者情况。此时不要触碰患者,否则可能会造成AED误分析,降低分析准确率。如果患者佩戴心脏起搏器或是胸前贴有药物贴片,安放电极片时避开起搏器位置就可以,胸前贴有硝酸甘油贴片,需要先把贴片揭掉再使用。如果是溺水后使用AED,需擦干表面皮肤后再使用。AED到达现场前,要持续进行胸外按压,不要耽误黄金抢救时间。
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