一、我国宫颈癌的发病情况如何?与HPV感染有关系吗?HPV感染的高危因素有哪些?
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的数据显示,2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例,死亡病例是5.6万例,严重威胁女性身心健康。对宫颈癌分年龄段分析发现,发病率在20岁之前处于较低水平,20岁以后逐渐上升,至50—54岁年龄组达高峰,之后逐渐下降。近20年来,我国宫颈癌的发病率呈上升且年轻化的趋势。宫颈癌病因明确,主要是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染导致的。感染高危型HPV并不等于得宫颈癌,但如果持续感染,就有可能发生上皮内瘤样病变,或者进一步发展为宫颈癌。
发生HPV持续感染,还有一些高危因素,如吸烟、初次性行为年龄过早、多个性伴侣、感染其他疾病、免疫功能低下(如HIV感染者、器官/骨髓移植后患者、自身免疫性疾病患者、长期服用免疫抑制剂患者等)。具有这些因素的人群更容易发生HPV持续感染,进而患宫颈癌。
二、为适龄儿童免费提供国家免疫规划HPV疫苗接种服务,有哪些依据和意义?
《中华人民共和国疫苗管理法》规定,国家实行免疫规划制度,政府免费向居民提供免疫规划疫苗。2025年10月,国家疾控局、国家卫生健康委等七部门联合印发《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划有关工作事宜的通知》,明确将HPV疫苗纳入国家免疫规划,各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗。
研究表明,广泛接种疫苗,可以有效预防70%以上的宫颈癌发生,同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。其他国家和地区经验显示,将HPV疫苗纳入国家免疫规划,能够有效保障不同地区、不同收入水平的目标人群公平地获得预防接种服务,促进健康公平,提升疫苗接种率。我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划,是坚持以人民为中心发展思想、贯彻落实健康优先发展战略的具体行动,是降低人群疾病负担、保障群众身体健康的惠民利民措施。
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