外卖骑手小姜每天花2元购买意外险,希望给自己多一层保障。然而,在一次接单前他意外骨折,保险公司却以不在保障时段为由拒绝赔付。无奈之下,小姜将保险公司告上法院。
上海市徐汇区人民法院对这起纠纷作出判决,认定保险公司拒赔理由不成立,判令其支付3万元伤残赔偿金及相关鉴定费用。二审法院维持了这一判决。
2024年7月的一个清晨,小姜像往常一样在平台成功购买了一份“骑手个人意外险B款”,保费仅2元。但还没开始接单,他在路上遭遇车祸,导致右肱骨骨折,经鉴定构成十级伤残。治疗期间,事故全责方向他赔偿了28万余元。
伤愈后,小姜想起自己买过保险,便向保险公司索赔,却遭到拒绝。于是他起诉到上海市徐汇区人民法院,要求保险公司支付3万元伤残赔偿金和相关鉴定费用。他认为,成功购买后,保险凭证即载明保险生效,事故发生在保险期间内,保险公司理应赔付。
保险公司给出两个拒赔理由:一是保险条款约定承保时间只限于“从接单开始至订单签收完成后一小时”,小姜出事时还没接单,不在保障时段内;二是他已经拿到肇事方的赔偿,不能再通过保险重复获利。
法院在审理中仔细核查了投保流程,发现保险公司把保险期间等相关免责条款藏在投保页面的附件里,主页面上并没有直接展示,也没有设置强制阅读时长。而小姜实际看到的保险凭证中,也没有明确写明保险期间的特殊限制。根据法律规定,保险公司对免责条款必须作出足以引起投保人注意的提示,并明确说明。法院认为,本案中保险公司显然没有尽到这一义务,因此该条款对小姜不产生约束力。
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