研究：阿尔茨海默病提前18年可预知早期干预改变命运

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2026-07-08 10:36:42 青瞳视角

长期以来，阿尔茨海默病在大众认知中几乎等同于“无解的绝症”。等到记忆力衰退、认不出家人时再去就诊，往往已经错过所有干预机会，只能眼睁睁看着病情恶化。然而，在第十二届全国阿尔茨海默病及相关病学术大会上，一系列来自临床与科研一线的进展正逐渐打破这一局面。从发病前18年的预防窗口期，到中晚期的无创治疗技术，再到精准的脑功能评估方法和快速落地的医疗通道，一个覆盖预防、诊断、治疗、落地的完整防治网络正在逐步形成。

研究：阿尔茨海默病提前18年可预知

阿尔茨海默病并非突然到来，而是被我们晚发现了。首都医科大学宣武医院贾建平教授团队的研究表明，大脑里的病理改变早在临床症状出现前十几年就已经开始积累。在这漫长的十几年里，大脑依靠自身的代偿能力维持正常认知功能，即所谓的“认知韧性阶段”。这正是干预效果最好的黄金时期。基于近3万人、长达20年的多中心追踪研究，团队摸清了阿尔茨海默病生物标志物的变化规律，证实该病可以提前18年被精准识别。这18年不是疾病的“倒计时”，而是留给每个人的“备战期”。通过坚持合理饮食、规律运动、积极社交、认知训练、戒烟限酒等六种健康生活方式，痴呆和轻度认知障碍的发病风险可降低60%以上。如果能长期坚持太极拳锻炼搭配本土化的MIND饮食，认知健康寿命甚至可以延后9.8年，整体寿命延长7年。

对于中晚期患者的治疗，上海交通大学医学院附属瑞金医院孙伯民教授带来了磁共振引导下非聚焦高强度超声技术。这项技术不用开颅、不用手术，在磁共振的精准引导下，通过超声作用于脑部靶区。初步研究结果显示，该技术安全性良好，不仅能显著改善患者的认知功能，还能减少大脑内的病理蛋白沉积。这意味着即便是已经出现明显症状的中晚期患者，也不再只能被动等待病情恶化，无创、安全的物理治疗手段为他们打开了一扇新的大门。

诊断不够精准是神经退行性疾病治疗的一大痛点。北京昌平实验室刘河生教授展示的脑功能成像新方法解决了这个问题。这套面向个体患者的脑功能成像方法跳出了传统影像只看结构的局限，能精准绘制出每个患者专属的脑功能活动图谱。尤其是在帕金森病的诊疗中，它能清晰捕捉到传统影像发现不了的脑功能异常，让医生对病情的判断从“凭经验”变成“看数据”，后续的用药、治疗方案也能真正做到因人而异。这种个体化的精准评估思路同样适用于阿尔茨海默病等其他神经退行性疾病，让未来的治疗能精准命中病灶，少走弯路。

再好的科研成果，如果走不出实验室、到不了患者身边，就只是纸面数据。海南博鳌乐城先行区管理局廖敬乐教授介绍的政策体系补上了“从实验室到病床”这关键的一环。依托先行区在创新药械引进、真实世界研究、医疗对外开放等方面的专属支持政策，国外前沿的创新药物、先进治疗设备，不用再经过漫长的审批等待，就能率先在乐城落地使用。同时，真实世界研究的开展，也能让国内的临床数据更快支撑药械上市，让更多患者尽早用上新疗法。相当于给所有前沿医疗成果搭了一座“加速桥”，让前面提到的早期筛查技术、无创治疗方案都能更快从研究成果变成普通人能接触到的临床服务。

(责任编辑：zx0176)

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