75岁的刘大爷左侧鼻翼上长了一个芝麻大的小疙瘩,起初不痛不痒,他以为是“上火”或“脂肪粒”。没想到半年后,这个小疙瘩逐渐长大,反复破溃、流血、结痂,甚至开始影响鼻形。家人急忙将他送到宁德市医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
医生包伟晶接诊后,凭借临床经验,高度怀疑是面部皮肤恶性肿瘤。随后的肿物活检病理结果显示,确诊为鼻翼基底细胞癌。包伟晶团队为刘大爷制定了个性化的手术方案,包括肿瘤扩大根治切除、术中冰冻病理评估和一期皮瓣转移修复。手术不仅切除了肿瘤,还巧妙地将疤痕隐藏在鼻唇沟里,鼻子外形和功能均未受影响。基底细胞癌是皮肤科最常见的恶性肿瘤之一,虽然极少转移,但容易造成“毁容”。它有三大特征:生长缓慢、扎根深、伪装性强。鼻翼皮肤薄且紧贴软骨,属于高复发风险区域,不能将其当作普通疖肿处理。
如果鼻翼、眼周、耳廓出现以下信号,应立即就医:久治不愈的小疙瘩,反复结痂、流血;形状怪异,边缘隆起,中间凹陷;颜色异常,出现半透明小丘疹或毛细血管扩张;生长缓慢,几个月都不消退且慢慢变大。预防基底细胞癌的关键在于防晒。建议避免暴晒,特别是儿童和青少年时期;避免使用日光浴床;定期自我检查皮肤,注意新出现的小疙瘩;高危人群应定期体检。
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