近日,一位医生发布视频称自己做了一台非常“惨烈”的手术。他接诊了一名9岁男孩,孩子吃了夜市路边摊的提拉米苏后,连续3天腹泻、高烧。家长起初以为只是普通拉肚子,在小诊所简单吃药,没有重视。没想到病情迅速恶化,孩子出现严重腹胀、剧烈腹痛、按压剧痛、少尿、皮肤瘀斑和重度脱水,送到医院时已濒临休克。
最终,男孩确诊为中毒性巨结肠,结肠穿孔导致腹膜炎和脓毒血症,并发急性肾衰竭。经过4个小时全麻开腹手术,探查、清创并切除部分肠道后,术后转入ICU观察,目前生命体征平稳。
医生发布的视频在网络上引发广泛关注,不少网友甚至称提拉米苏为“绝命毒师”。南京同仁医院急诊科主治医师丁春阳表示,提拉米苏的冷加工制作方式和需冷藏储存是它容易滋生细菌、引发严重食物中毒的关键原因。与烘焙蛋糕不同,冷加工甜品不需要加热烘焙就能做成,但其原材料如生鸡蛋、奶酪、奶油等极易携带或滋生细菌。再加上需要冷藏保存,对加工工艺、储存环境、货源品质都提出了严苛标准。一旦某个环节出问题,就可能变成细菌滋生的温床。
沙门氏菌是生鸡蛋中常见的致病菌,感染后会引起发热、腹泻、腹痛、呕吐等症状,严重者可导致菌血症甚至休克。此外,生鸡蛋还可能携带金黄色葡萄球菌等多种有害菌。即使使用的是可生食鸡蛋,也不意味着是无菌蛋,这些鸡蛋携带的微生物仍会悄悄让甜品变质。冰箱和奶制品中可能存在的李斯特菌、大肠杆菌等也需要高温才能杀灭。
丁春阳提醒,中毒性巨结肠已经是食物中毒中比较严重的后果了,延误抢救可能危及生命。在吃了可疑食物后,如果出现发烧、恶心呕吐,尤其是一天内腹泻次数大于3次的情况,应高度怀疑食源性感染,及时就医。对于大多数免疫力正常的成年人,早期通过口服药物或输液等治疗通常能较快控制病情。但儿童、老人、孕妇及免疫力低下人群风险更高,一旦出现症状,不应在家硬扛。感染不会局限在胃肠道,细菌或毒素还可能攻击全身脏器,引发脓毒症、感染性休克,甚至导致肾脏损伤或心脏功能受损。
夏季气温高、湿度大,细菌繁殖速度极快,不仅是提拉米苏,任何没有食品安全保障的街边美食都可能对健康产生威胁。储存不当的熟食、凉菜可能滋生肉毒杆菌,这是已知毒性最强的神经毒素之一。冰箱内放置过久的食物即使冷藏也难以抑制某些嗜冷菌(如李斯特菌)的生长。若食用后出现恶心呕吐、腹泻、发热等症状,就医时需告知医生食用史;尽量保留剩余食品样本(冷藏保存,勿冷冻),并及时补充电解质水,避免脱水引发器官损伤。
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