司美格鲁肽作为一种长效周制剂注射减重药品,自2024年成为我国首款国家批准的减重药物以来,已用于肥胖患者的减重及长期体重管理两年。很多人关心这种药物是否真的有效,会不会有副作用,以及停药后是否会反弹。
司美格鲁肽通过中枢抑制食欲和延缓胃排空两大机制帮助减少每日摄食量,从而达到减重效果。临床数据显示,持续使用68周,使用者体重平均下降17%,腰围平均减小15.8厘米,但也有约10%的人群用药后体重下降不明显。
停药后,约一半以上使用者会出现体重反弹。反弹的主要原因是恢复了不健康的生活习惯,如暴饮暴食、高油高糖饮食和久坐不动。避免反弹的方法是在用药期间和停药后坚持科学的生活方式干预。如果停药后能坚持健康饮食和规律运动,体重不仅不会反弹,还可能继续缓慢下降。若半年内体重反弹,可在医生指导下重新用药;超过半年,则需重新到医院进行风险评估。
部分人注射司美格鲁肽后效果不佳,主要有三个原因:原发性失效(约10%)、体重调定点平台期以及生活方式配合不到位。此外,司美格鲁肽也有可能引起一些不良反应,如恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应,甚至增加急性胰腺炎的风险。至于“司美脸”的问题,通常是由于盲目追求快速减重导致肌肉和脂肪流失过快造成的。
使用司美格鲁肽减重时,务必前往正规医院,在医生指导下规范用药。司美格鲁肽有降糖版和减重版两种剂型,不可混用。自行网购、私自注射或随意加量存在巨大隐患,包括无法区分原发性肥胖和继发性肥胖、跳过专业风险评估等。
专家特别强调,以下人群禁用或严禁使用司美格鲁肽:妊娠期及哺乳期妇女、75岁以上老年人、18岁以下青少年/儿童、有急性胰腺炎病史者、酗酒且无法戒酒者、有甲状腺癌高危结节者。
目前在中国获批用于减重的药物主要有三种:司美格鲁肽(减重版)、替尔泊肽(减重版)和玛仕度肽(减重版)。三者机制不同,适应人群也有差异,应由医生评估后选择。
司美格鲁肽等减重针是有效的减重工具,但绝非一劳永逸的“神器”。要实现理想且持久的减重效果,必须配合合理的饮食模式、适量的运动组合以及良好的行为心理习惯。推荐轻断食、地中海饮食和限热量饮食,不建议极端的生酮饮食。同时,每周进行有氧运动和抗阻运动,并避免情绪性进食、熬夜和饮酒。
健康减重没有捷径,理性看待,科学用药,循序渐进,才能真正收获健康体态。
当地时间12月22日,诺和诺德的重磅GLP-1类药物司美格鲁肽口服版减重药正式获得美国FDA批准,预计将于明年1月初在美国上市。这是全球首款获批用于减重的GLP-1类药物,此前全球没有此类口服片剂获批
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