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多家知名连锁药店被曝骗保 医保卡变购物卡乱象频发

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2026-04-23 11:46:43  涓浗鏂伴椈缃戝井淇″叕浼楀彿

多家知名连锁药店被曝骗保 医保卡变购物卡乱象频发。2026年3月，中国新闻网《民生调查局》陆续接到多地网友反馈，部分药店可直接使用医保卡购买化妆品、保健品乃至日用品。记者随即走访湖南、河南等地30多家连锁药店，发现其中10多家存在违规套取医保基金行为，涉及养天和大药房、老百姓大药房、老百姓怀仁药房、益民大药房等多家知名连锁药店。具体违规行为包括：化妆品、保健食品被串换为“药品”结算；以“买药赠药”方式促销处方药；店员熟练规避监控、伪造处方、搭配“串药方案”；部分人员长期协助他人代刷医保卡，已形成固定操作模式。

2021年5月1日起施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》要求，不得串换药品，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。近年来，各地医保部门也密集警示，严禁将非医保商品串换为药品结算。然而，在实际操作中，一些药店仍然存在违规行为。

在怀化市萱琪老百姓健康药房，记者选购了汤臣倍健维生素C咀嚼片、完美日记氨基酸洗面奶、薇诺娜防晒霜等保健品与妆字号护肤品，并询问店员是否可以刷医保卡支付，得到了肯定的答复。当记者出示北京医保码后，店员告知无法使用，但建议使用益阳的医保卡进行冒名代刷。最终，记者使用借来的“益阳医保卡”刷医保支付了774.8元。事后查询发现，这笔支出被拆成两笔，对应的药品分别是“2盒气血康口服液”和“1盒阿胶黄芪口服液”。

类似违规串换医保结算的场景在怀化市多地药店接连上演。在株洲市养天和大药房，店员推荐一款临期九芝堂驴胶补血颗粒，并提出打五折促销。记者刷医保卡后发现，结算明细被替换为维生素D滴剂、黄芪、金银花等药品，并非实际购买的九芝堂驴胶补血颗粒。

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