一名32岁的女性因偶发的乳房胀痛去医院检查,结果发现早期乳腺癌。另一位患者连续五年参加单位体检,报告单上全是“正常”,直到做完胃镜才发现胃癌已经进展到中晚期。这表明体检指标正常并不等于与癌症绝缘。
很多人认为每年都做体检就等于拿到了“健康通行证”,这是关于肿瘤防治最危险的认识误区。常规体检和防癌体检有本质区别。常规体检用来保障基础健康,而防癌体检则是专门针对肿瘤的“精准防控”。常规体检很难发现早期肿瘤,原因包括设备限制、项目不全以及解读能力有限。例如,低剂量CT无法显示乳腺结节,常规腹部超声发现不了胃肠道的癌性溃疡。常规体检通常不包含胃肠镜、乳腺钼靶等针对性检查,而这些正是发现早期癌症的关键。此外,防癌体检需要影像科和肿瘤科医生共同解读,而常规体检多由全科医生或体检中心出具报告,对早期微小病变识别能力有限。
建议在常规体检基础上,增加针对性防癌筛查。不同癌症有不同的筛查方法。例如,CT、超声、MRI、PET-CT等技术各自有优势,分别适合筛查不同类型的肿瘤。对于普通人群,40岁起建议做一次基线影像评估;高危人群(如家族史、吸烟、慢病等)则应根据具体癌种及医生评估提前至40岁或更早开始筛查;女性从35岁起定期进行乳腺和宫颈筛查;有肿瘤家族史者建议比家属发病年龄提前10年开始筛查。
妇科肿瘤中,发病率和死亡率排名前三的是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。它们的早期信号容易被忽视,尤其是被称为“妇癌之王”的卵巢癌,其早期症状非常隐蔽,很容易被误认为肠胃问题。如果出现持续或反复的腹胀、盆腔疼痛等症状,应尽早就医。
近日,河南一位52岁的三甲医院女医生在每年体检结果都正常的情况下,因胃部不适进行胃镜检查时被诊断出胃癌晚期。从确诊到去世仅两个月时间。这起事件提醒人们,即使是医生也无法完全避免这种疾病
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