68岁老人频发脑梗 医生用新技术解围 绕过主动脉弓成功手术
68岁的闵老伯反复出现头晕、右侧肢体麻木无力的症状已有两个月。检查结果显示，他的左侧颈内动脉重度狭窄，随时可能引发急性脑血管闭塞或脑梗死，导致严重偏瘫。
闵老伯曾因频发脑梗接受过主动脉弓支架治疗，这使得他无法再接受常规的治疗方法。于是他来到上海交通大学医学院附属仁济医院南院区求诊。神经外科团队联合超声医学科、麻醉科和手术室等多学科合作，采用国际前沿技术——颈动脉血运重建术，绕过主动脉弓，为复杂缺血性脑血管疾病患者进行微创手术。
颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的常见病因之一，当狭窄程度超过70%时，脑梗死的风险显著升高。闵老伯的颈动脉狭窄超过90%，伴有溃疡形成，导致他频繁发生脑梗。然而，由于他之前在主动脉弓内进行过支架治疗，血管解剖结构发生变化，常规的颈动脉支架手术无法实施。
专家们决定采用最新的颈动脉血运重建术。这种技术通过颈部显露颈动脉，直接绕过主动脉弓，并利用特殊装置实现持续高速逆向血流，从而减少斑块脱落的风险。手术当天，超声医学科副主任医师夏建国对颈动脉手术区域进行了精准定位。随后，赵兵和戴炯两位主任医师凭借娴熟的操作技巧，顺利完成了手术。术后，闵老伯感觉头晕症状明显缓解，右侧肢体的麻木无力症状也消失了，脸上露出了久违的笑容。
颈动脉支架手术技术有助于降低颈动脉狭窄引起的脑梗死风险，成为常规的手术方式。颈动脉血运重建术尤其适用于主动脉弓病变或有手术史的患者，通过“临时改道”让手术时脱落的斑块碎片直接被“吸走”，防止其流向大脑。保护颈动脉就是保护大脑的“生命线”。高血压、糖尿病、高脂血症患者更容易出现颈动脉狭窄问题，年轻人也不能掉以轻心。
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