30岁男子生食生猪血半年后突发癫痫 脑囊虫病的警示!近日,树兰(杭州)医院肝病暨感染科的高海女主任医师诊室里,30多岁的小王拿着复查报告长舒一口气:颅内病灶较半年前明显缩小,身体抽搐症状消失。这背后是一场因“生食生猪血”引发的惊险经历。
脑囊虫病占我国囊虫病临床病例的60%-80%,全国约有300万感染者。看似滋补的习惯可能让猪带绦虫幼虫悄悄侵入中枢神经系统,引发癫痫甚至危及生命。
2025年7月的一个深夜,小王在汕尾老家熟睡时毫无征兆地突发肢体抽搐、口吐白沫,同时失去意识,整个发作过程持续约两分钟。所幸被妻子及时发现并陪同前往当地医院就诊。头颅核磁共振检查提示脑内占位,但无法确定是脑部肿瘤还是其他部位肿瘤转移。随后,小王夫妻辗转到广州进一步检查,排除了肿瘤的可能性,右侧额叶病变考虑为感染,但仍未能找到确切答案。小王曾在北京工作过,因此决定来杭州就医。
去年8月,小王再次发病,住进了树兰(杭州)医院感染病科病房。高海女主任带领的诊疗团队结合患者既往发病史、检查结果与饮食暴露史,逐一排除了肿瘤、脑血管病变等其他病因,最终考虑寄生虫感染可能。详细问诊中,小王坦言发病前半年曾生食过生猪血。复盘整个病程,患者既往有生食猪血史,与脑内额叶寄生虫病灶、癫痫发作的症状高度吻合,最终明确诊断为脑囊虫病。
原来,未经彻底煮熟的生猪血中的猪带绦虫幼虫通过血液进入中枢神经系统,在小王的大脑里“安了家”。经过系统性、针对性的规范治疗后,患者颅内病灶水肿逐渐吸收,出现缩小趋势。此次小王和妻子来杭州进行半年复查,确认病灶是否进一步缩小,评估治疗效果与身体恢复情况,以便调整后续治疗方案以及用药指导。复诊当天,高海女主任医师再度叮嘱小王不能再吃生猪血,并解释每个人对生食猪血的反应不同,感染几率也不同。
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