转身,一个日常生活中再普通不过的肢体动作,或可作为疾病早期“探测器”。近期,美国《神经病学年鉴》刊登的一项研究证实,追踪分析老年人转身动作的特征变化,包括速度变慢、弧度增大等,可提前约8.8年识别出帕金森病的发病风险。
德国基尔大学等研究团队在2013至2023年间,借助可穿戴设备追踪1051名参与者的转身动作,纳入933名51至85岁、无帕金森病史的受试者。随访期间,23人确诊帕金森病。研究发现,年龄增长会导致转身弧度增大、时长延长、角速度减慢。其中,峰值角速度与帕金森病风险显著相关:前驱帕金森病组确诊时峰值角速度为162.9度/秒,较77.1岁对照组的186.6度/秒明显降低,且平均每年下降2.68度/秒。据此推算,转身表现开始偏离对照组的时间为8.8年前。研究人员认为,这一结果证实转身的峰值角速度可早期区分存在帕金森病前驱症状者与普通人,有望成为预测该疾病的辅助指标。
北京大学人民医院神经内科副主任医师霍阳认为,这项研究的核心价值在于首次将转身动作的变化纳入帕金森病的前驱期观察体系。临床上帕金森病确诊前存在长达5至10年甚至更久的前驱阶段。长期以来,该阶段的识别和筛查主要集中于嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍等非运动症状,对于已存在的、细微的运动功能改变关注不足。此次德国基尔大学的研究是首个对帕金森病高风险人群纵向评估转身动作的研究,为预警帕金森病提供了一个客观、可量化的新指标,有助于推动更早期的疾病干预与管理。
首都医科大学宣武医院神经外科主任医师吴浩介绍,转身之所以能提早近9年预测帕金森病,源于其动作的复杂性。它看似简单,实际上有赖于多系统配合:骨骼系统通过关节连接形成支架结构,决定动作的灵活性;核心肌群提供力量支撑,保障动作的稳定性;神经系统则精准控制每一个动作,协调肢体与躯干。帕金森病作为一种神经系统退行性疾病,会损害大脑中控制运动协调的区域。这一损害通常在临床确诊前数年就已经开始,并最先影响那些需要协调完成的复杂动作,转身正是其中之一。因此,前驱阶段的帕金森病患者可能出现转身速度变慢、弧度异常、动作不流畅等变化。
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