钟南山院士:会用证据让世界服气 慢阻肺早筛早治重要性凸显。2026年2月11日,钟南山院士在CCTV4表示,国际主流医学界认为慢阻肺无症状无需干预的观点是错误的。他指出,全球仅有不到10%的慢阻肺患者得到干预和治疗,而早期干预可以显著降低疾病的致残率与致死率。钟南山院士团队完成的社区随机对照临床试验表明,对筛查发现的早期慢阻肺患者进行干预可显著改善肺功能。这一研究成果成为说服全球学界的重要依据。
与此同时,中国慢性呼吸系统疾病防控体系正经历制度化重构。国家卫生健康委等13部门于2024年7月联合发布的《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》中明确,将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容,并建议高危人群每年进行一次肺功能检查。该方案设定到2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率降至8.1/10万及以下的目标。
我国慢阻肺病负担数据也显示出产业发展的必要性。广州呼吸健康研究院等机构发布的年度综述显示,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.6%,相关死亡人数居全球首位。尽管1990至2021年间,我国年龄标准化病死率从每10万人口231.8例降至73.2例,但粗患病率在老年人群中仍在上升。值得注意的是,超过90%的慢阻肺患者属于轻中度范畴,这部分患者在传统观念下长期未得到有效管理。
政策层面,明确将肺功能检查纳入常规体检,并要求基层医疗卫生机构配备慢阻肺相关诊疗设备和长期治疗管理用药。早筛政策带来的增量成本正在转化为多个产业环节的收入。GOLD 2026报告中提到,人工智能辅助诊断系统、便携式肺功能仪、基于CT影像的AutoCOPD模型已被纳入慢阻肺早期识别技术序列。固定剂量吸入三联疗法和针对嗜酸性粒细胞表型的生物制剂如美泊利珠单抗也被GOLD 2026纳入A级证据推荐用于降低急性加重风险。
肖锐主任医师指出,近年来慢阻肺急性加重住院患者数量减少,患者整体健康状况较10年前有所改善,这得益于指南更新、新药应用及规范化管理。
广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心钟南山院士团队与国际科研团队合作,在《Nature Medicine》上发表了最新研究成果,成功将基层医院抗生素处方率从83%降至26%
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