广州医科大学附属番禺中心医院近日救治了一名因长期久坐导致急性肺栓塞的危重患者。这名44岁的网约车司机由于长时间连续驾驶、久坐不动,突发高危急性肺栓塞,生命一度垂危。经过医院重症医学科和微创介入科等多学科团队的紧急协作救治,患者最终脱离危险并顺利康复出院。这一病例提醒了需要长时间久坐的职业人群以及即将踏上春运旅途的人们注意健康问题。
这位男性患者每天在狭小的驾驶室内连续工作超过8小时,极少有机会下车活动。发病当天,他突然感到剧烈的胸闷和呼吸困难,被紧急送至医院。急诊CT肺动脉造影检查显示,患者双侧肺动脉主干及分支出现了多发性血栓栓塞,生命体征极不稳定,被迅速确诊为“急性高危肺栓塞”。
急性肺栓塞是临床上的危急重症,病死率高,起病往往非常突然。最常见的原因是下肢深静脉血栓。当人长时间保持静止坐姿时,下肢血流速度会显著减慢,血液容易凝固形成血栓。这些血栓一旦脱落,便会随着血流进入肺动脉,造成堵塞,导致肺部无法进行有效的气体交换,心脏负荷急剧加重,严重时可在短时间内导致猝死。网约车司机、程序员、长途驾驶者及办公室久坐族都是此病的高风险人群。
这位司机的发病机制与医学上常说的“经济舱综合征”高度吻合。“经济舱综合征”最初是指在乘坐飞机经济舱等狭小空间长途旅行后,因久坐不动引发的下肢深静脉血栓形成乃至肺栓塞。然而,这种现象不仅限于飞机,随着春运大幕拉开,无论选择乘坐长途大巴、火车硬座,还是自驾返乡,乘客都可能长时间蜷缩在座位上,活动受限。这种状态与“经济舱”内的情形本质相同。下肢长时间不活动,加上旅途中饮水减少,血液相对黏稠,极易为血栓形成创造条件。
2月25日下午,北京街头发生了一起令人震惊的突发事件。一辆正在行驶的滴滴网约车司机在驾驶途中突然发病昏迷,车辆失控。车上除了不会开车的男乘客杨先生,还有一名孕妇。这不是电影情节,而是真实发生的生死瞬间
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