25岁的小王在CT检查报告上看到“肝脏巨大肿瘤”的字样,让人揪心不已。10年前,还在上初中的小王体检时查出“乙肝表面抗原阳性”,但他觉得自己年轻,没有重视,从未规律复查,也未主动咨询专科医生。直到最近,他感到持续乏力和腹胀,检查报告显示“肝癌晚期”,如同晴天霹雳。
小王的情况并非个例。据统计,东莞市滨海湾中心医院感染科在2024年至2025年间已筛查出8例40岁以下的乙肝相关晚期肝癌患者,其中2例还未满30岁。这些患者的经历反映出大众对乙肝认知的普遍误区,最终将可防可控的慢性疾病拖成晚期癌症。
病毒性肝炎是全球重大公共卫生问题之一。在我国,乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)因高感染率、慢性化风险及严重并发症,成为威胁全民健康的重要挑战。其病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。认为“乙肝病毒携带者是‘健康携带者’不需要治疗”的观念已经过时,2022版《慢性乙型肝炎防治指南》用“慢性乙肝病毒携带状态”取代了“健康携带者”这一说法。
乙肝病毒感染更像是一种需要终身管理的慢性健康状况,并非不可控的“洪水猛兽”。不要轻信“健康携带者”的旧说法,也不要以“年轻”或“没症状”为借口忽视它。
破除误区,科学认识乙肝: - 乙肝不会通过日常接触如共餐、握手、拥抱等无血液暴露的行为传播,感染风险主要来自非正规文身、共用剃须刀或牙刷等血液暴露行为。 - “无症状”不代表“无风险”,长期病毒感染可能导致肝纤维化、肝硬化,部分携带者需遵医嘱治疗,且需每6~12个月定期复查。 - 规范抗病毒治疗可使5年肝癌发生率降低60%以上,早发现、早治疗并坚持定期随访是降低肝癌风险的关键。
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