护胃神药奥美拉唑被列入重点监控滥用风险亟待重视

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2025-12-12 10:08:04 光明网

秦女士在社交平台上发帖求助，她提到自己因反流性食管炎服用奥美拉唑已近一个月，但症状时好时坏。医生原本建议服药4-8周，如今已满4周，不适症状仍未明显改善。评论区中不少网友提醒她，这种药物不能长期服用，因为存在副作用。

奥美拉唑作为一种抑制胃酸的药物，被广泛用于治疗胃食管反流、消化性溃疡及幽门螺杆菌感染等疾病。然而，一些人滥用此药，如一次网购10盒囤货或连续服用近10年，其风险不容忽视。事实上，奥美拉唑已被列入国家重点监控合理用药目录。

东部战区空军医院药剂科主管药师雍太萍指出，奥美拉唑并非不能使用，而是不能乱用。部分剂型为处方药，需要凭医师处方购买和使用，而部分剂型已转为非处方药，可在药店自行购买。由于存在不合理用药情况，奥美拉唑与其他几种质子泵抑制剂一同被纳入2023年国家重点监控药品目录。《国家医保局药品使用监测报告》显示，奥美拉唑类药物是基层医疗机构最常开具的处方药之一，不少人误以为是“保健药”而长期服用。

记者走访南京三家药店发现，在未说明病情、未出示处方的情况下，仅提供姓名和电话就能购买奥美拉唑处方药。在网络平台上购买同样便捷，只需填写个人信息并选择预设疾病选项，就能生成电子处方完成下单。买家评论中有人表示已服用该药近10年，还有人一次性购买10盒作为家庭常备药。

小剂量遵医嘱使用奥美拉唑，不良反应发生率极低，可能会出现头痛、头晕、胃肠道反应等，通常较易耐受。超剂量长期使用则会显著增加风险，如导致营养素摄入不足、心律失常、骨质疏松等。长期抑酸还会减弱胃肠道防御功能，增加感染几率。此外，与某些心血管疾病药物同服可能引发相互作用，影响药效或增加不良反应风险。

专家强调，如果胃部不适病因尚不明确，不建议自行购买奥美拉唑服用。尤其是老年人、肝肾功能不全者或有其他基础疾病的人群更需谨慎。用药应遵循“短期、小剂量”的原则，定期复查并调整剂量。用药期间如出现不良反应，应及时就医。

除了奥美拉唑，泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等多款质子泵抑制剂也被纳入重点监控目录。此外，布地奈德、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等常用抗菌药物也在列。这些药物同样需在医生指导下规范使用，避免加速细菌耐药性的产生。左氧氟沙星在化学药品不良反应统计中位居首位，患者不应自行服用，以免引发不良反应。

(责任编辑：zx0176)

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