原本靠收废品谋生的人,逐渐做起诱骗老年人低价转售药品的生意。他们回收了991盒药,并声称这些药物仅供自己使用。“职业骗保人”有偿租借医保卡,编造无中生有的病情以低价购取药品,骗取医保基金200余万元。这些行为像蚂蚁搬家一样,正在蚕食参保人员的看病钱。
宝山警方根据区医保局提供的线索发现,一批60至80岁的老年医保参保人员存在出售药品的情况。通过数据整理,医保局认为这部分参保人员的账户存在异常。检察官汤微介绍,经过对常见医保药品每月最高用量进行核定梳理,发现这些老年人的购药量明显超过合理范围。在调查过程中,一个收药的药贩子引起了检察官的注意。这名药贩子几年前已在上海有固定住所,但平日以收废品维持生计。警方在其住所抓捕时,发现了并扣押了价值4万余元的991盒药品。药贩子经常走街串巷,认识了很多老年居民。一些老年人表示,药贩子曾在医院门口主动搭话,表示可以收购药品。受利益驱使的老年人会与药贩子确认需要哪些药及回收价格。回收药品涉及种类繁多,包括速效救心丸、通心络胶囊等,大多是老年人群较常用的心脑血管、保健养护类药物。
参保老年人会到不同医院或错开时间开药,通常只要说自己有相应症状,医生就会开具药品。有些老年人为了多卖几盒出去,会减少自己的用药量,把药省下来。从整个证据链条来看,药贩子的行为至少从2023年就开始了。法院开庭审理该案时,药贩子辩称收药是为了自用,但在法官追问下无法解释为何涉及如此多种类和巨大数量的药品。
此类案件并非个例。此前,两个犯罪团伙长期从事收药、收卡而后非法倒卖的活动。2020年1月至2022年8月,这些“职业骗保人”有偿租借参保人员的医保卡,随后到各医疗机构,以多开、虚开等方式骗得医保报销,获取各类药品后二次销售牟利。两个团伙总计骗取医保基金200余万元。案件起诉至法院后,被告人均因犯诈骗罪及掩饰、隐瞒犯罪所得罪被判处有期徒刑,并处罚金,责令退缴违法所得。
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