老年人艾滋病感染比例在上升高龄组病例显著增加

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2025-12-02 15:21:32 大河报

在广东省、广州市举办的“世界艾滋病日”主题宣传活动上，广州市疾病预防控制中心艾滋病预防控制部部长韩志刚表示，以往艾滋病感染多见于20至49岁的性活跃人群，但如今50岁以上人群的感染率也在上升。

老年人艾滋病感染比例在上升

部分地区相继披露了老年人HIV感染者/艾滋病病例情况。广东省疾病预防控制中心艾滋病预防控制所所长付笑冰介绍，广东省艾滋病疫情有四个特点：全省疫情整体处于低流行水平；地区分布不平衡；性传播为主要传播途径；高年龄组病例所占比例呈升高趋势。数据显示，高年龄组（约60岁）占当年报告病例的比例从2015年的12.4%增加到2025年1-10月的20.1%。

浙江方面数据也显示，今年新报告病例中，50岁以上中老年病例占比39.2%。浙江省疾控中心主任张新卫指出，当前浙江省艾滋病防治工作面临男男性行为人群感染率较高、异性传播感染人数多且隐蔽性强、中老年感染人数持续增加、主动检测意识不足等多重挑战。

韩志刚提到，青年学生感染艾滋病主要以男男同性传播为主，这部分人群虽然了解艾滋病知识，但在行为上仍带有侥幸心理。而感染艾滋病的老年人通常防艾意识淡薄，文化教育程度不高，主要以异性传播为主。

《中华流行病学杂志》2023年发布的一项研究显示，我国每年报告≥50岁HIV感染者人数呈增长趋势，从2015年的3.29万例上升至2020年的5.19万例，其中≥60岁HIV感染者人数从2015年的1.75万例上升到2022年的2.7万例，主要集中在西南和华南地区部分艾滋病疫情较重省份。该研究还指出，老年人群对HIV感染风险认知较低，发生无保护的临时性行为或商业性行为比例较高，HIV感染风险较高。老年HIV感染者由于检测发现晚、合并慢性疾病等因素，死亡风险显著上升。

要阻断HIV传播，需要尽早发现、控制病毒、减少传播，并鼓励高危人群进行筛查。推动老年人艾滋病防控关口前移也受到关注。广东省人民政府办公厅印发的《广东省遏制与防治艾滋病行动方案(2025—2030年)》中提出，未来五年将通过宣教干预、监测检测、治疗救助、重点人群防控、重点地区攻坚、社会综合治理六大行动，持续将广东全省艾滋病疫情控制在低流行水平，力争2030年实现全人群感染率小于等于0.2%的目标。

付笑冰表示，广东省的艾滋病监测检测网络持续完善，截至2025年10月，广东全省建成3013个艾滋病检测实验室，较2020年增长26.6%。珠三角9市已经初步具备分子生物学检测技术。全省设立覆盖7类高危人群和重点人群的114个主动监测哨点。自愿咨询检测(VCT)门诊从2020年的458个增加到2025年10月的487个。

值得一提的是，广东省首家社区HIV暴露前后预防门诊——广州市白云区云城街社区卫生服务中心HIV暴露预防门诊于今年8月份正式启用，已构建起“宣传-干预-检测-转介-治疗-随访”的全流程闭环管理体系。

(责任编辑：zhangxiaohua)

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