22岁小伙盲目用药祛痘致严重肝损伤!长沙市中心医院感染性疾病科主任郭皓宇介绍了一个典型病例,一名22岁的大学生因长期服用治疗痤疮的药物后出现了严重的肝损伤。这名学生名叫梁知文,在外地某高校读书,面部严重的痤疮困扰他很久。为了尽快消除脸上的痘痘,他休假回长沙看病后开始口服两类治疗痤疮的常用药物。医生提醒他还需定期复查相关指标,但他因在异地读书,并未进行复查。
持续服药3个多月后,梁同学开始出现恶心不适症状,随后全身皮肤甚至巩膜明显发黄,小便颜色深如浓茶。意识到情况不妙,他向学校告假并急忙赶到长沙市中心医院就医。经过检查,结果提示其肝功能异常,有药物性肝损伤的可能。如果不及时干预治疗,很可能发展为重症肝损伤,严重时甚至需要进行人工肝治疗。科室专家讨论后,为患者制定了诊疗计划,并密切追踪病情变化。经过全体医护人员的精心治疗和照护,目前患者的病情逐步好转,黄疸渐渐消退。
郭皓宇解释说,痤疮是困扰众多年轻人的皮肤问题,严重时常需口服药物控制。然而很多人容易忽视背后的健康隐患,部分痤疮治疗药物可能带来肝脏损伤。肝脏是人体最重要的“解毒工厂”和“药物加工中心”,绝大多数口服药物都需要经过肝脏代谢转化才能发挥作用或排出体外。某些用于治疗中重度痤疮的常用药物,其代谢过程可能给肝脏带来额外负担。
药物性肝损伤初期症状并不明显,容易被当作痤疮本身不适或服药后的正常反应。患者在服用痤疮药物期间,必须警惕以下这些肝脏受损的信号:全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀、不明原因的体重下降等。特征性症状包括皮肤或巩膜发黄(黄疸)、尿色加深(如浓茶色)、粪便颜色变浅(如陶土色)等。其他症状如右上腹隐痛或胀痛(肝脏区域)、皮肤瘙痒等。一旦出现以上信号,必须及时就医,在医生指导下更换痤疮治疗方案。
郭皓宇建议,痤疮治疗用药前需先筛查肝功能、乙肝五项等,明确肝脏基础状况,有肝炎病史者需提前告知医生。用药期间要严格遵医嘱,切勿自行增加剂量、延长疗程,或同时服用多种痤疮治疗药物,避免药物叠加而加重肝脏负担。每1至2个月复查一次肝功能,若出现指标异常,需找医生及时调整治疗方案。用药期间须禁酒,不要擅自服用中药、保健品或其他不明成分的药物。22岁小伙盲目用药祛痘致严重肝损伤!
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