科学家逆转猪肾移植排斥反应 创存活时间新纪录。科学家成功阻止了人类受体对猪肾的排斥反应。一枚猪肾在美国一名57岁的脑死亡男性体内存活了61天,创下了转基因猪器官在脑死亡患者体内存活时间最长的纪录。

在11月13日发表于《自然》的两篇论文中,研究人员揭示了导致人类免疫系统排斥移植器官的主要原因。这些发现将有助于改善活人接受他人或动物器官移植的预后。美国马里兰大学医学院的临床研究员Muhammad Mohiuddin表示,这是逆转排斥反应的第一个例证。他曾在2022年主导完成了全球首例活人猪心脏移植手术。
过去三年间,有十几名活人接受了转基因猪器官移植,包括心脏、肾脏、肝脏及胸腺。但大多数器官最终因失去功能或不再为免疫抑制治疗提供帮助而被移除,其他接受者则在移植不久后死亡。此次,这名男性接受者除了猪肾外,还被移植了猪胸腺,这种小腺体能训练人体免疫系统将猪细胞识别为自身的一部分。研究显示,在以往的非人灵长类动物实验中,与胸腺一起移植的肾脏比单独移植的肾脏存活率更高。
最近的猪器官移植手术于2023年7月14日在纽约大学朗格尼医学中心进行。供体猪由美国弗吉尼亚州生物技术公司United Therapeutics旗下子公司Revivicor提供,其肾脏和胸腺均经过一次基因改造,移除了GGAT1基因,以阻止细胞产生α-半乳糖。在非人灵长类动物的移植手术中,α-半乳糖被发现会引起器官排斥反应。
移植后,猪肾初期表现健康并产生了尿液。但术后第33天,肾功能突然下降,活检显示该器官正遭受抗体排斥与破坏。研究团队置换了接受者的血浆,并注射了类固醇和一种名为pegcetacoplan的药物,后者能够防止免疫系统破坏猪细胞。但在第49天,另一次活检发现了一种不同类型的排斥反应,且炎症细胞已渗透到肾脏表面。在使用一种能够破坏T细胞的免疫抑制剂进行治疗后,器官排斥反应得到遏制,肾功能也完全恢复。研究团队最终在第61天终止了试验。
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