口咽癌发病率飙升30.7%！HPV成头号元凶警惕隐藏的癌症信号

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2025-11-24 08:37:27 极目新闻

一名35岁的患者抱怨喉咙疼痛两个月，感觉像是卡了东西。自行服用半盒咽炎片后症状未见好转，反而发现颈部出现了一个硬块。经过喉镜检查，医生在患者的舌根处发现了菜花样新生物，病理结果显示为口咽癌，且HPV 16型检测呈阳性。

国家癌症中心数据显示，我国口咽癌发病率在过去十年间增长了30.7%，40岁以下患者中近七成被查出高危型HPV感染。口咽癌特指发生在口腔后部如扁桃体、舌根或软腭等隐蔽部位的恶性肿瘤。由于位置较深，早期症状容易被误认为是慢性咽炎。如果口咽部异常症状超过两周不缓解，应立即进行喉镜检查。

过去人们常说“烟酒不离口，咽喉癌招手”，但如今全球范围内，HPV感染已成为口咽癌的主要诱因。90%以上的HPV相关口咽癌由16型病毒引起。这种病毒容易侵入扁桃体和舌根黏膜褶皱中的上皮细胞基底膜不完整区域，并长期潜伏。81%的HPV相关口咽癌患者无法确定感染时间，病毒可能在体内潜伏5到10年，直到出现症状时已发生癌变。

男性感染HPV后发展成口咽癌的风险比女性高出10倍。我国男性HPV疫苗接种率极低，但研究表明，男性接种可使群体感染率降低37%。临床观察显示，HPV阳性的口咽癌患者多集中在40至60岁之间，比因烟酒引发的患者年轻约10岁以上。他们通常没有烟酒习惯，却因忽视边缘性行为风险而意外感染。

口咽癌是可以预防和治疗的癌症，尤其是HPV相关的类型。早期规范治疗后的五年生存率可达70%到80%。预防措施包括：接种九价HPV疫苗，减少性伴侣数量，戒烟限酒，少吃槟榔和过烫食物。当出现咽部异物感持续超过两周、颈部无痛硬肿块、口咽部溃疡长期不愈合或吞咽时疼痛放射至耳朵等症状时，应及时就诊。检查手段包括喉镜检查和病理活检，必要时加做HPV检测。早期发现并及时治疗可以显著提高治愈率。对于HPV阳性患者，放化疗更为敏感；而对于与烟酒相关的HPV阴性患者，则需采用综合治疗方法，并严格戒烟酒，定期复查。

(责任编辑：zx0176)

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