特朗普政府正式限制肥胖人士移民美国,这并非玩笑,而是正式政策。根据《华盛顿邮报》获得的电报副本,11月6日,国务卿鲁比奥指示全球美国领事馆和大使馆,在签证审查中将慢性健康状况纳入“公共负担”规则的核心考量。

传统上,“公共负担”规则旨在防止移民依赖公共福利系统,以往的审查仅限于传染病如肺结核或梅毒,以及疫苗记录和药物滥用史。现在情况变了。电报中提到:“你必须考虑申请人的健康。某些医疗状况——包括但不限于心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病、代谢疾病、神经系统疾病和心理健康状况——可能需要数十万美元的护理费用。”鲁比奥特别指出肥胖可能导致睡眠呼吸暂停、高血压和临床抑郁症,从而引发“昂贵的长期护理”。

这项政策适用于移民签证(如工作或家庭团聚的绿卡)和非移民签证(如H-1B工作签证),但豁免了某些人道主义申请,如难民。弗吉尼亚州移民律师维克·戈尔表示,这份指导赋予领事官员极大的自由裁量权,让他们基于常见健康问题拒绝签证申请,而这些问题以往从未被视为取消资格的理由。

白宫发言人安娜·凯利回应称,国务院的政策一直包含一项权力,即拒绝那些会给纳税人造成经济负担的签证申请人。她补充说,在特朗普总统领导下,指令来自高层。
根据世界卫生组织2022年的统计,全球16%的成年人被归类为肥胖,14%患有糖尿病。这意味着潜在受害者不是少数边缘群体,而是全球人口的庞大比例。印度IT工程师因工作压力和饮食习惯而超重,墨西哥家庭主妇则面临高发的糖尿病,这些常见的健康问题现在成为他们签证申请的障碍。
一位匿名高级国务院官员透露,这份电报由政治领导层草拟,未经正常审查渠道,暴露了政策的仓促和意识形态驱动。讽刺的是,这项政策与美国国内现实脱节。美国疾病控制与预防中心数据显示,40%的美国成年人肥胖,糖尿病患者超过3000万。如果同样的标准应用于本土公民,国会山将空无一人。
这项新政是美国移民史上一连串“荒谬移民限制”的最新篇章。从19世纪的种族壁垒到20世纪的健康“净化”,美国大门从未真正敞开。1891年的《移民法》首次将健康纳入审查,授权联邦政府拒绝“患有危险或传染性疾病”的移民。1903年,《移民法》禁止“精神不健全”或“癫痫”患者入境,导致无数犹太难民在二战前被拒之门外。1917年的《移民法》引入“识字测试”,歧视非英语国家移民。1924年的《国家起源配额法》根据“优生学”理论,将移民配额与“种族纯度”挂钩,意大利人和东欧人被视为“劣等”,配额锐减90%。
二战后情况稍有改善,但冷战时期的偏执让健康审查再度泛滥。1952年的《移民及国籍法》将“精神缺陷”扩展到“性变态”,FBI和移民局合作,将数千LGBTQ+人士驱逐出境。直到1990年才废除。进入现代,健康歧视转向慢性病。1990年代,艾滋病危机中,HIV阳性者被自动列为“不合格”,直到2010年才移除。肥胖作为拒绝理由,则是特朗普时代的“创新”。在他的第一任期,特朗普的“公共负担”规则已将医疗补助使用作为拒绝绿卡的依据,影响了数百万低收入移民。2020年的一项研究显示,这导致合法移民申请下降25%。现在的新政更进一步,将肥胖等“生活方式病”与“公共负担”捆绑。
这项政策基于伪科学。领事官员并非医生,却被要求预测申请人“预期寿命”的医疗成本,违反了国务院自己的《外交事务手册》,该手册禁止基于“推测性”场景拒绝签证。肥胖并不必然导致高医疗费,许多肥胖者通过生活调整保持健康。CDC数据显示,美国本土肥胖者中,仅30%依赖公共医疗。全球回响强烈,印度时报称其为“对印度IT移民的打击”,人权观察组织发起请愿,收集10万签名,要求撤销这项政策。
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