近日,广西医科大学第一附属医院进行了一场紧急的生命救援。一名17岁高中生小高因感冒发烧后坚持800米跑,最终陷入多器官衰竭的险境。
小高在10月的一天感冒发烧并服用了布洛芬,第二天病情好转,他以为自己没事了,就进行了800米跑。随后,小高出现高热、肌肉剧痛、全身黄染及茶色尿等症状,被医院诊断为脓毒症、横纹肌溶解、多器官功能障碍(累及心、肝、肾、血液系统),病情持续恶化。当他转至医院急诊科时,已命悬一线。
专家团队会诊后一致认为,小高已处于多脏器衰竭阶段,必须立即转入重症监护病房,接受包括血液透析、双重血浆分子吸附、血浆置换在内的顶级生命支持治疗。经过多个学科团队的共同努力,小高的身体终于开始恢复,各项重要指标逐渐向好,最终顺利出院。此病例是典型的“运动性横纹肌溶解导致多器官功能衰竭”,根源正是感冒发热后进行剧烈运动。
人体的肌肉组织包括平滑肌、骨骼肌、心肌,其中后两者并称横纹肌。“横纹肌溶解综合征”是指横纹肌细胞破坏和崩解,从而使肌酸激酶、肌红蛋白等细胞内的成分进入血液循环,引起人体内环境紊乱,甚至急性肾功能衰竭的一种疾病。该病死率高达8%—18%,合并肾脏损伤时,病死率还将进一步升高。剧烈运动、不科学运动导致肌肉损伤,是引起“横纹肌溶解综合征”最常见的原因之一。
平时不常锻炼却突然进行高强度运动的人、高温酷暑等恶劣环境下参加繁重体力劳动或过度体能训练的人,以及从事马拉松、举重、健美等高强度运动的专业人员都需当心这种病症。如果运动后出现局部症状如受累肌群疼痛、肿胀、压痛、肌无力,或者全身不适如乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等,尤其是肾脏损伤相关表现如酱油尿、少尿、无尿等,应警惕“横纹肌溶解综合征”。
为了远离“横纹肌溶解综合征”,应适度运动,遵循科学的锻炼方式,运动时长和强度要循序渐进,运动前充分热身。避免在高温高湿环境下运动,因为这会增加代谢紊乱的风险。运动时还应少量多次、充分及时补充水、电解质及维生素。切勿在感冒发烧时剧烈运动,如有不适,应及时就医。
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