毒株变了，流感季提前，抗病毒药物如何选？(3)

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2025-11-07 10:03:04 光明网

H1N1和H3N2如果细分人群来说，H1N1在年轻人和肥胖人群中的高烧症状、全身肌肉酸痛、乏力会更明显一些。在医院做检测、用抗病毒药物这方面都是一样的，没有明显变化。

今年的流感疫苗对H3N2有效吗？

专家介绍，流感疫苗是多价疫苗，可以覆盖流行的各型别和亚型。

王大燕：三价流感疫苗包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型的Victoria系三个组分。四价流感疫苗增加一个乙型的Yamagata系组分，不过其在2020年3月之后就没有在全球范围内检出。因此，三价和四价流感疫苗均覆盖所有流行的季节性流感病毒的型别和亚型。疫苗匹配性来看，H3N2亚型的匹配性高于前几年。

需要注意的是，流感疫苗需要每年接种。这意味着，即便去年打过疫苗，今年也需要接着打。

而针对近日网络传言声称的“打了流感疫苗会导致病毒变异，不要打”，专家表示，流感疫苗没有诱发病毒变异的作用。

据介绍，流感疫苗的功能在于降低感染风险，每年生产流感疫苗前，会先预测冬季会流行哪个毒株并以此进行生产，因此，如果预测的准确率高一些，防护效果就会好些，反之，如果预测的准确率低，防护效果会差。因此，

流感疫苗只是降低了感染的风险，并不能够保证不得流感。同时，病毒每年都会发生变异，但是这些和接种疫苗没有关系，和用的抗病毒药物也没有关系，“接种疫苗肯定是有利的，它不会引起病毒变异。”李侗曾说。

哪些人群需要格外注意？

大家一般认为只有一些特殊人群，比如高龄老人、婴幼儿感染流感才会出现肺炎等重症的风险，其实如果不及时处置，对于其他人群都有可能。

李侗曾：一些年轻人会有心肌炎的风险，年轻人本来不是重症的高风险人群，但是合并心肌炎之后如果没有好好休息，尤其是熬夜和劳累，甚至做一些剧烈运动，比如健身、长跑可能会诱发心肌炎的加重，是有危险的。有慢性基础疾病的，也可能会使得原来的慢性基础疾病不稳定，加重。

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