52岁的林女士通过试管婴儿技术怀上双胎,成为极高龄孕妇。孕35周时突发“胎膜早破”,在杭州市临平区妇幼保健院多学科团队的护航下,一对珍贵的龙凤胎平安降生,刷新了医院产妇分娩年龄最大纪录。
今年2月,林女士通过试管婴儿技术成功怀孕。预产期本是11月初,却在10月2日凌晨突然破水,一家人急忙赶到临平区妇幼保健院急诊妇产科。接诊医生迅速评估后,发现林女士既往有子宫肌瘤剔除术、输卵管结扎及复通术、宫腔镜检查等多次盆腹腔手术史,这增加了分娩风险。经过初步处理,林女士被紧急收入院。
产科团队高度重视,立即启动高危孕产妇救治预案。全面快速评估后,认为经阴道分娩可能面临巨大风险,因此决定进行急诊剖宫产术。为确保母婴安全,产科、新生儿科、麻醉科、输血科等诊疗团队迅速集结,并与产妇及家属充分沟通后,快速启动手术。
手术中,由于产妇高龄、双胎及既往手术史,胎儿娩出后出现了子宫收缩疲软、出血较多的情况。产科团队凭借丰富的临床经验,果断施行宫腔纱条填塞术,有效控制住出血,保住了产妇的子宫。娩出的35周早产龙凤胎宝宝体重分别为1900克和1950克,随后新生儿科团队立即展开救治,转至NICU进一步治疗。
目前,林女士和龙凤胎宝宝均已康复出院。
王青兰表示,虽然高龄双胎妊娠属于高风险妊娠,但通过科学、精心的管理,绝大多数高龄双胎孕妈都能顺利迎接宝宝们的到来。早期B超确定双胎的绒毛膜性至关重要,直接关系到孕期风险类型。NT检查用于早期排畸,遗传咨询评估是否需产前诊断或无创DNA筛查。系统超声排畸需要技术娴熟的医生仔细检查。妊娠期糖尿病筛查对于高龄双胎孕妇尤为重要。
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