国家医保局辟谣：医保报销药品并非仅占2% 澄清认知误区

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2025-10-12 17:23:03 光明网

近日，国家医保局表示，目前国家医保药品总数量已达到3159种，涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。同时指出，公众对于基本医保可能存在一些误区。

有人认为医保能报销的药品仅占2%，称药监局批准的药品超过15万个，但医保目录只纳入了3159种。这种说法是基于不同统计口径的数据不加转换、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，明显错误。实际上，统计药品数量有多种方法。一种是按照药品活性成分统计，即具有相同活性成分的药品无论剂型或生产厂家如何，均视为同一种药。以阿莫西林为例，无论是胶囊、颗粒还是注射剂，在医保目录中都认定为1种药品。另一种是按照药品批准文号统计，即每一种具体药品上市许可的“批准文号”数量。同一种药的不同厂家生产、不同剂型和规格都会有不同的批准文号，会被认定为多个药品。按这种方式统计，截至2024年底，我国境内生产药品批准文号共有超过15万件，其中有销售记录的药品有11万余件。如果对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算统计，则医保目录内药品的批准文号超过7万件，大约相当于全国市场有销售记录药品的63%。

关于进口药是否医保报销的问题，答案是只要在医保目录内就能报销，不区分生产厂家。例如，贝伐珠单抗是一种治疗癌症的药品，无论由齐鲁制药生产的“安可达”还是罗氏制药公司生产的“安维汀”，医保都能报销。同样，治疗2型糖尿病的二甲双胍，无论是美国施贵宝公司还是华北制药生产的，医保都能报销。

还有人认为医保只报销便宜的老药，新上市的药品医保不能报销，这也是错误的。国家医保局通过每年的医保目录谈判，将许多新药、好药、救命药及时纳入报销范围，特别是很多抗癌新药获批不到1年就被纳入目录范围。比如近几年国际上热门的免疫治疗（PD-1）类药物，医保目录中已经有6款，纳入医保后患者的负担大幅减轻。此外，国产新药“依沃西单抗”在2024年5月获批上市，当年就被纳入医保目录。

(责任编辑：zhangxiaohua)

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