被误解的精神分裂症患者：“他们绝大多数是弱势群体，不是暴力分子”(4)
环境因素在精神分裂症的发生中也发挥了重要作用，如妊娠期的感染、营养不良，围产期的早产、产科并发症等，成年后的社会应激，如高考压力、失恋等应激性事件。这些应激性事件的作用类似于扣动扳机，会促使精神分裂症的发生发展。
南方周末：有一种说法是“天才和疯子一线之隔”，精神分裂症与智力水平之间的关系如何？
刘登堂：这更多是文艺作品美化的说法，在不同智力水平的人群中，精神分裂症的患病率没有科学证实的差异。
南方周末：一些恶性社会事件中常出现精神病人的身影，也有人将精神分裂患者与暴力、危险画等号，如何看待这种认知？
刘登堂：不排除有恶性的极端个案存在，但我们不能以偏概全。社会上数百万的精神分裂症患者绝大多数都是弱势群体，而不是暴力分子。受到周围人排斥、指责时，多数精神病人的第一反应是回避或逃跑，他们需要社会的支持。
患者漏服、藏药防不胜防
南方周末：《指南》十年来首次更新的背景是什么，有哪些亮点值得关注？
刘登堂：第二版《中国精神分裂症防治指南》发布的十年里，药物治疗仍是精神分裂症的首选方案，由于病因不明，药物研发存在难度。而剂型变化，如抗精神病药物长效针剂进入日常临床实践可以显著提高患者的功能水平。最新《指南》也明确推荐“长效针剂用于精神分裂症的维持治疗”。
此外，除了药物治疗，国际上也非常强调精神分裂症的心理社会干预等综合治疗。本次修订《指南》也新增了精神分裂症患者家庭干预、社区康复与职业康复理念、干预技术和实施方案。
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