女子坚持AI问诊咳嗽8月双肺现空洞 AI问诊风险高
身体不适时，你是选择打开医院挂号小程序还是求助于AI聊天框？今年初，长沙的廖新花选择了后者。她持续八个月咳嗽，反复通过AI问诊平台自我诊断和自行购药，陷入了“吃药暂缓、停药复发”的恶性循环，直到症状加重才前往长沙市中心医院就诊。
入院后，经肺部CT检查，廖新花被诊断为“双肺多形性病灶并多发厚壁空洞形成”，高度怀疑为继发性肺结核，目前她已住院接受系统检查与治疗。耐药结核与中医肺病科主任裴异接诊后表示，尽管AI技术在医疗领域有其优势，但不能替代医生做出准确诊断。他从临床专业角度指出了AI问诊的几个问题：
AI在问诊方面存在明显局限，医生看病需要“望触叩听”：观察患者的面色、皮肤、精神状态；触摸患者皮肤的温湿度、活动障碍等；叩击患者的身体脏器或骨骼判断疼痛情况；听诊心跳声和呼吸音。而AI仅能通过关键词进行推断，诊断风险很高。
此外，AI缺乏共情与整体判断能力。医疗不仅是一门科学，更是一种需要沟通和信任的艺术。患者是否有过敏史、家族遗传病、近期是否熬夜或压力大——这些关键信息AI无法感知，也无法主动追问，容易遗漏重要诊断线索。
再者，AI无责任感，也不能开具处方。裴异强调，AI提供的所有信息仅供参考，不承担任何医疗后果，而医生的诊断基于多年积累的临床经验和强大的硬件支持。
当然，AI在求医问药过程中也有其价值。它可以辅助患者了解疾病的预防和诊疗知识，协助整理症状清单和提问内容，提高患者及其家属对疾病的认知。
裴异提醒，结核病是一种慢性传染性疾病，早发现、早治疗至关重要。如出现持续咳嗽咳痰两周以上、咯血、午后低热、盗汗、乏力或月经紊乱等症状，应尽快就医。只有通过执业医师的面诊，并结合实验室检验与影像学检查，才能制定出科学、可靠的治疗方案。
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