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男孩光脚踩死鱼次日高烧昏迷进ICU 警惕创伤弧菌感染

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2025-08-25 07:51:48  新民晚报

昨天，一名网友发布视频称，在厦门沙滩游玩时，孩子不慎踩到一条死鱼，脚被鱼刺扎伤。次日，孩子突发高烧、腿部肿胀，紧急送医后进入ICU。

24日，孩子的母亲王女士表示，孩子感染了创伤弧菌，现已脱离生命危险，脚也保住了，不用截肢。但后续还需多次清创植皮，她提醒大家去沙滩玩耍时要多加小心。

创伤弧菌是一种栖息于海洋和海鲜体内外的革兰阴性菌，有“食肉菌”之称，致死率极高。这种细菌在夏天活动频繁，生存繁殖的最佳盐度为0‰-18‰，在不含盐或盐度过高的水中难以生存。

创伤弧菌感染通常是由于身体有创口在海水中游玩或处理带菌海鲜时受伤所致。吃带菌的生鱼片、生蚝等海鲜也可能感染。一旦侵入皮下组织和筋膜，创伤弧菌会消耗组织中的氧气，并分泌酶类分解过氧化氢，导致组织进一步缺氧，为厌氧菌创造适合生存的环境。这会引起浅筋膜组织的炎症。

临床上，创伤弧菌感染最常见的两种表现是伤口感染和脓毒血症。潜伏期平均为24小时，约50%-70%的患者会在一两天内出现局部皮肤肿胀、疼痛明显等症状，伤口周围或感染肢体末端皮肤呈黑紫色，伴有水疱。感染者常伴有发热、腹痛、腹泻、呕吐、低血压等症状。

病情进展迅速，若不及时就诊，严重者可发展为肌肉坏死和败血症，甚至有截肢和引起多脏器功能衰竭的风险。因此，创伤弧菌被称为“海洋中的隐匿杀手”。

医生提醒，当皮肤有破损并直接接触含有创伤弧菌的海水或海产品，或者生食了被创伤弧菌污染的海鲜时，可能会被感染。身体健康的人群一般不会轻易感染，但免疫力低下的人群如慢性肝病、糖尿病、贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤等患者容易感染。这类人如果近期有接触海水或海鲜病史，并且出现皮肤疼痛、瘙痒、肿胀和腹泻及发热等症状，应立即就医。

(责任编辑：zx0176)
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