实际上,罗一并不符合用药条件。根据说明书,替尔泊肽可以在控制饮食和增加运动的基础上,用于成人的长期体重管理。但患者的初始BMI需大于28kg/㎡,或者初始BMI大于24kg/㎡并伴有至少一种体重相关合并症。多款孟加拉版替尔泊肽的说明书中也说明,该药应用于超重或者肥胖症的治疗。
大多数孟加拉版替尔泊肽的使用者都走过与罗一一样的流程:未经问诊、未开处方、未做检查,通过代购买到进口的处方药,并在他们的推荐和指导下选择剂量,了解适应证和禁忌症,以及如何在肚皮找到下针的位置。对于通过代购买药的健康风险,人们其实心知肚明。
首先,有可能买到仿冒成孟加拉版替尔泊肽的假药。减肥药造假的先例屡见不鲜,2024年9月,国家药监局曾公布4起药品网络销售违法违规典型案例,其中便有人自行购买原料无证生产含司美格鲁肽成分的减肥药。有网友称,买回来的替尔泊肽毫无作用,包装盒和针剂也和网上看到的图片不同。Ziska推出了三码合一的防伪措施,但用于核验真伪的官网也已出现了仿冒版——有些网站语言是中文,有的网站域名为“cn”。
其次,药物运输链条较长,经手人较多且不专业,如果药物储存不规范,可能导致药品失效或变质。有购买者说,收到药时冰袋已经融化,药物是温的。然而,购买者仍然认为,只要找到货源权威的靠谱代购,就足以保证安全。
孟加拉版替尔泊肽以及类似的印度版替尔泊肽在中国并未获批,只能通过代购等灰色渠道进入中国。将卖药人称为“代购”是种表述习惯,真正从孟加拉药店购药的代购只是少数。更多情况下,这条链条更像经销代理模式:有人从孟加拉药企采购药品,找带货的人背回国内,再将药品层层分给下线的代理或零售商,最终流向终端购买者。一些卖药者称,可以直接从孟加拉的药企Aristopharma、Popular和Ziska拿货。
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